济宁医学院附属医院临床路径“济医模式”实践与成效获全国先进典型
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大众网·海报新闻记者 温鑫 通讯员 张伟光 董雅宁 济宁报道
4月26日,大众网·海报新闻记者就济宁医学院附属医院在2020年临床路径管理工作中被国家卫生健康委确定为全国“改善医疗服务十大亮点”项目及评为全国改善医疗服务先进典型医院进行了采访。
据悉,为了不断提升就医群众的获得感和满意度,济宁医学院附属医院始终坚持以患者需求为中心,以医疗质量为核心,视患者安全为医院的生命线。医院于2003年底开始探索临床路径管理诊疗模式,实施以临床路径为基础的规范化管理工作。陆续推出了128个病种的单病种限价,部分病种费用只需要原费用的三分之一,大大减轻了患者就医负担。该项工作推行后在全国引起强烈反响,受到广大患者一致欢迎。根据《临床路径管理指导原则》的工作要求及公立医院医保付费改革的发展,结合医院工作实际,不断深化临床路径管理,形成了独具特色的临床路径管理“济医模式”,即一个中心(以患者为中心)+六大核心策略。
单病种限价,规范诊疗方案
临床路径管理源于单病种限价收费。引导科室依据循证医学遵从医院疾病诊疗规范的经验、考虑病人的价值和愿望,将技术与管理要素相结合,制定临床路径诊疗规范,包含医师篇、护理篇、患者篇、质管篇。
人本位整体化护理是实施临床路径的基础
医院护理作为国家级临床重点专科,开展人本位整体化护理,科室覆盖率100%,是实施临床路径管理的基础工作,提升了专业化护理水平,改善了患者的就医感受。
质量控制,保障医疗质量与安全
以患者为中心,设定诊疗全过程的质量评价指标,落实质量监控,确保患者在正确的时间,正确的地点,得到正确的诊疗服务。
绩效考核,调动医务人员积极性
通过绩效考评的杠杆作用,引导医务人员主动开展临床路径管理工作,提高病种覆盖率,提升同质化服务水平。
信息化建设,助力临床路径管理
信息化为临床路径的过程管理、终末质控提供了高效、便捷的支持,实现了操作使用、全员追踪、全程追溯、科学统计及数据分析的全流程闭环管理。
持续改进,不断完善
依据最佳循证实践的进展,将关于医疗质量的相关标准、规范,不断纳入临床路径管理;根据临床路径实施效果评价,基于数据分析,总结变异/退出的原因,修订文本,优化路径。
持续提升医疗质量,促进医院可持续发展
济医附院通过实行临床路径管理,使得医院可以进一步规范医疗行为,确保医疗服务同质化,减少医疗资源浪费;对于患者而言,实行临床路径管理,实现了规范诊疗、控制费用、合理用药、缩短平均住院日,减少了负性事件的发生,降低了药占比,减轻了患者就医负担。
“所谓临床路径管理就是在保证质量和安全的前提下,让患者在最短的时间内,花最少的钱,得到最好的治疗。”济宁医学院附属医院党委副书记王传军告诉记者。
经过十八年的发展,临床路径的理论和实践已在济医附院形成了较完善的体系,为切实有效缓解群众反映的“看病难看病贵”问题,做出了卓有成效的探索。2003年至2020年,在济医附院完成临床路径管理的患者达72万余例。
在采访中济宁医学院附属医院党委副书记、院长甘立军表示,济医附院始终坚持一切以患者为中心的初心,坚持医院发展与患者利益兼顾的价值观。通过临床路径带来了规范的诊疗行为,为医保节约了资金,为患者减轻了就医压力。济医附院将会继续完善管理措施,结合国家医改政策及国家对医院的要求,继续做好工作,为一方百姓提供更优质便捷的医疗服务。