德城区妇幼保健院儿科主任、主任医师孙秀珍

　　手足口病是由于肠道病毒感染引起的儿童常见传染病，以手、足、臀、口出斑丘疹、疱疹为主要的特点，多伴有发热。“好发于六个月到五岁的儿童，以三岁以内更为常见。手足口病一年四季都可以发病，北方地区夏秋高发，4-9月份多发，在南方，主要是春夏是高峰期。湿热环境适于肠道病毒生长有关。”德城区妇幼保健院儿科主任、主任医师孙秀珍告诉大众网·海报新闻记者，在手足口病高发期，家长尽量不要带孩子去公共场所，因为公共场所空气不流通，容易导致孩子被传染，特别是跟手足口病患儿接触以后，更容易得手足口病。

　　“密切接触是手足口病重要的传播方式。”孙秀珍介绍，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、水杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等会引起感染，还可通过呼吸道飞沫传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物等方式感染。“绝大多数患者症状较轻，多以发热起病，发热1-2后于手、足和臀部出现丘疹或疱疹，口腔两颊部和咽后壁也常发生疱疹和溃疡，疼痛明显。”孙秀珍说，部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头痛等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等并具有相应的表现，精神反应差、烦躁、嗜睡、皮肤发花湿冷，呼吸困难、四肢抖动、吃奶无力等，如不及时治疗可危及生命。

　　那么，如何预防手足口病呢？孙秀珍表示，最主要的方式就是接种疫苗，EV71疫苗安全性和免疫原性非常好，保护率达到90%。6月龄至5岁儿童可以接种疫苗，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。其次，要避免接触手足口病患儿，手足口病病毒可以通过消化道排泄物、呼吸道飞沫传播，在日常生活密切接触中也容易传染，所以一定要避免接触手足口病患儿。另外，也要注重个人卫生，勤洗手。不但要给孩子勤洗手，照顾孩子的成人也要勤洗手。

　　“对于一般家庭预防，要做到4个方面。”孙秀珍讲道，一是要注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；二要注意饮食习惯，不喝生水，不吃生冷的食物；三要居家通风，勤晒衣被;四要注意所处环境，流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。每天晨起检查孩子手、脚和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

　　如果孩子感染了手足口病，家长要特别注意什么呢?孙秀珍说，首先要看好患儿，不让其接触其他儿童。其次，患儿的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，患儿的粪便要收集好、消毒后丢入厕所，同时要消毒便盆，看护人接触患儿前、替换尿布后或处理患儿粪便后都要洗手。另外，患儿的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，患儿日常用具要消毒，居家要勤开窗通风。特别提醒，患儿要在全部症状消失一周后再去幼儿园，防止传染其他儿童。一般症状轻不用住院治疗，居家治疗、注意休息即可，以减少交叉感染。

　　“如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法即可，不需要使用消毒剂。”孙秀珍表示，如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒患儿物品及排泄物：

　　1、奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50摄氏度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟;

　　2、污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂(84消毒液或漂白粉)按使用说明每天清洗;

　　3、孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。

　　除消毒外，家长也要采用以下家庭护理方式：

　　1、儿童患病期间宜休息，保暖，多饮水；

　　2、饮食宜清淡、富营养、易消化，不可食用刺激性食物；

　　3、保持患儿皮肤清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换，穿纯棉、宽大的衣服；

　　4、剪短患儿指甲，防止抓破皮疹，引起继发细菌感染；

　　5、注意监测体温，注意患儿有无精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等，注意儿童有无呼吸增快、减慢或节律不整。

　　孙秀珍提醒广大家长，若孩子出现发烧且四肢冰冷，手心、脚心有小红点，皮肤出现花纹，食欲变差、呕吐，口腔口水较多，呼吸急促等症状时，应警惕手足口病，及时带孩子就医。（李磊 陈亚囡）