如果你发现眼睛反复发红、视力下降，

　　甚至黑眼珠发白，

　　小心，

　　这可能就是眼部病毒感染的征兆！

　　病例分享CASE SHARING

　　王女士4年前无明显诱因出现左眼视力下降，于重庆某医院就诊后，被诊断为“左眼病毒性角膜炎”。3年前，她发现右眼也出现了视力下降的问题，再次于当地医院就诊后，被诊断为“右眼病毒性角膜炎”，医生在给予其全身及局部抗病毒治疗后，视力好转。

　　3年来，王女士多次出现双眼视力下降、眼睛发红的症状，在每次病发后使用局部抗病毒及激素药物治疗一段时间，眼睛会稍稍好转，就这样反反复复，一直未能得到根治。随着发作次数的增加，她的双眼视力也逐渐下降。就在2个月前的一次发病后，王女士发现右眼黑眼珠发白，视力明显下降，这才意识到了问题的严重性。听闻青岛眼科医院谢立信院士团队是国内角膜疾病领域权威，具有丰富的临床诊疗经验，于是王女士决定立即赴青求医。

　　谢立信院士接诊王女士后，发现她的右眼视力下降到只能看到眼前的手指头，角膜中央大片白色混浊，瞳孔区被遮挡，颞上方粗大的新生血管长入；左眼角膜也呈灰白色混浊水肿的状态。

　　王女士病史时间长，加上多次反复发作，在角膜上遗留了瘢痕，显著影响了视力，也不可避免的影响了她的生活和工作。年轻的她迫切地希望能恢复正常视力，和孩子们一起享受光明的世界。

　　针对王女士的病情，在谢立信院士的指导下，角膜病科根据发病史及相关检查进行全科讨论后，诊断其患有“双眼单纯疱疹病毒性角膜炎”，给予了全身及局部抗病毒及抗炎治疗，抑制病毒复制，减轻炎症反应。由于病情严重，在角膜上形成的瘢痕无法单纯靠药物使其消退，需行角膜移植手术，更换透明的角膜使其恢复视力。在与王女士沟通病情后，选择了病情更严重的右眼进行角膜移植手术。

　　经历1周的等待后，王女士终于等到了角膜供体，谢院士立即组织角膜病科给王女士实施右眼穿透性角膜移植手术，经过仔细地眼部消毒和冲洗后，手术正式开始。谢院士仔细地切除病变角膜，将病变角膜组织送检病理检查，帮助进一步明确诊断，在角膜病科主任董燕玲医生将供体角膜制备成合适大小的植片后，他将植片细致地缝合至植床上，一共缝合16针。初次缝合后，谢院士发现有4针缝合稍松，小心拆除后，重新进行缝合，调整到缝线松紧合适、角膜张力均匀后，这才满意地点点头。紧张的手术结束，王女士安返病房。

　　在术后的11天，经检查后发现王女士右眼裸眼视力已恢复到0.4，角膜植片透明，植片植床对合良好；进行的病理检查结果也显示为1型单纯疱疹病毒阳性，支持“右眼单纯疱疹病毒性角膜炎”的诊断。术后，大夫们继续给予了王女士全身及局部抗病毒治疗，未见其有明显复发迹象。

　　在接受右眼穿透性角膜移植手术后，王女士视力显著好转，生活和工作质量大大提高，终于可以自由地带娃、享受光明的快乐了。

　　什么是病毒性角膜炎？

　　病毒性角膜炎是角膜防御能力减弱时，病毒侵袭角膜组织引起的炎症，一般以单纯疱疹病毒最为多见，患者症状多表现为眼痛、畏光、流泪、视力下降等。单纯疱疹病毒可潜伏在三叉神经节及角膜中，反复发作可导致患者角膜严重受损，出现视力下降甚至致盲。

　　对于反复发作久治不愈、严重的角膜白斑、角膜溃疡濒临穿孔或病变已经累及后弹力层的患者，穿透性角膜移植术是唯一的治疗手段，既能提高视力，还能明显减少复发次数。