大众网记者 邢镇 张倩 滨州报道

　　近年来，惠民县为减轻群众就医负担、增强医疗服务的可及性与公平性，优化医疗营商环境，助力“信用无押金”城市创建，2023年4月份在全市率先推行公立医院“住院无押金”政策，重点在县人民医院实行推广。群众反映良好，受到了社会广泛赞誉，更彰显了惠民县在构建高效、便捷医疗服务体系方面的改革决心和为民情怀。

　　多数县级医院存在住院就医预交押金现象，以保证患者个人行为不会对医院利益造成损失，但这会对低收入患者群体、困难弱势就医群众带来较大的就医负担，在一定程度上影响了群众就医意愿，不利于身体更好更快康复。近几年来，惠民县卫健部门瞄准困难弱势医患群体就医住院门槛高、医疗负担重等实际问题，在全市率先成立住院就医无押金攻坚小组，广泛开展基层调研，创新就医系统集成，探索实行县域内公立医院“住院无押金”管理，选取1家县级公立医院和2家镇级卫生院试点运行，住院患者“零跑腿、零等候”，实现了出、入院手续床旁“一站式”办理，极大地改善了患者及家属就医感受和体验。

　　强化组织领导，优化政策供给。惠民县人民医院先行先试，成立了由医保结算、财务、统计、信息等领域18名专家组成的“住院无押金”统筹领导小组，并组建调研团队。通过20余次深入调研，广泛咨询医护及患者超300人次，征求意见建议30条，取得住院无押金改革第一手资料。探索出台《惠民县人民医院“信用无押金”工作实施方案》，逐步创新完善就医系统集成和协同攻坚体系。

　　创新承诺机制，减轻群众负担。依托承诺制信用优势，创新推行住院承诺书制度。除工伤、职业病、意外伤害及意外后续治疗等涉及第三方的疾病，因自然疾病住院并符合医保报销政策的参保住院患者，仅需签署《住院信用无预交金承诺书》即可实现即来即住、随结随出，康复患者出院时持出院结算发票即可出院。截至目前，全县各医疗机构累计已享受“住院无押金”的住院患者29669人次，占总住院人数的比例为83%，减免住院押金5255.91万元，占总住院押金金额的比例为75%。

　　构建诚信体系，防控逃费风险。为应对可能出现的逃费问题，医院加强了信用体系建设，对出院后一个月内未履行结算承诺的患者实施失信惩戒措施，包括列入失信名单、限制再次享受无押金政策等。同时，医院也保留了逃费患者后期补缴费用后重新获得无押金待遇的通道，体现了政策的灵活性与人性化。实施“住院无押金”政策后逃费人次和逃费金额均有所下降。

　　聚焦信息赋能，打造一站式服务。为提升患者就医体验，惠民县人民医院投资80余万元将医保报销系统进行改造升级，逐步打造“床旁入出院一站式服务体系”，患者无需奔波于各部门之间，只需在病房内即可完成入院、治疗、出院及结算等全部流程，并且可直接在护士站完成各类清单打印等所有操作，将入院出院及结算办理时长由之前近1.5小时缩短至15分钟，信息化传输数据代替纸质病历及申请单据，提升了办理速度，节省了人力物力。自2023年6月份该系统启用以来，受益群众达9662人次。

　　革新押金制度，减轻群众就医负担。该政策彻底摒弃了传统押金支付模式，有效缓解了患者的就医成本和家庭压力，促进了医疗服务的公平可及。优化就医流程，提升患者满意度。该政策还显著优化了就医流程，助力了绿色通道的入院办理，切实提高了整体就医效率，提升了患者满意度和就医体验。倒逼服务能力提升，促进医疗公平。该政策要求医院在风险可控的前提下提供服务，这促使医院加强内部管理、提高诊疗技术和服务水平，以应对可能出现的医疗风险和费用问题。优化营商环境，提升社会影响力。该政策体现了医院对患者的人文关怀和社会责任感，有助于提升医院的公众形象和品牌价值。惠民相关工作做法受到省、市领导高度认可，大众日报、新华网等官方主流媒体相继宣传推广。