海报新闻记者 孙佃潇 北京报道

　　个人意外健康险与社会公众切身利益密切相关。1月3日，公安部召开新闻发布会，会上公布了全国保险诈骗犯罪专项打击十起典型案例。海报新闻记者注意到，该典型案例中包含山东公安机关侦破的案件且涉及意外健康险，此类案件有何特点？山东省公安厅经济犯罪侦查总队总队长吕伟东围绕该问题回答了海报新闻记者提问。

公安部新闻发布会现场

海报新闻记者提问

　　记者注意到，在上述十起典型案例中，涉及山东侯某等人涉嫌人身伤害险保险诈骗案。2024年10月，山东省鱼台县公安局依法立案侦办侯某等人涉嫌保险诈骗案。经查，2021年至2023年期间，犯罪嫌疑人侯某伙同他人，利用保险公司间数据共享延迟、小额事故审核简易的工作流程漏洞，通过互联网向82家保险公司投保个人意外健康险，并故意制造意外受伤事故20余起，采取“小额多次”重复索赔方式恶意骗取保险理赔金200余笔、涉案金额200余万元。目前，犯罪嫌疑人侯某已被批准逮捕，案件正在进一步侦办中。

　　吕伟东向记者介绍，山东侯某等人保险诈骗案涉及的保险险种主要是意外健康险，该团伙主要是利用该类险种出险次数多、赔付少、审核程序简易等情况实施犯罪。此类案件的主要特点为：犯罪分子一般单独或两三人结伙作案；网上投保，网上索赔；以小额保费向多家保险公司投保，故意制造意外受伤事故后重复索赔，进行恶意骗保。

　　吕伟东表示，根据专项打击工作统一部署，山东公安机关持续加强与有关部门配合，全力打击整治各类保险诈骗犯罪活动，全省共立保险诈骗案件180余起，抓获犯罪嫌疑人330余名，打掉团伙40余个，避免和挽回经济损失3300余万元，有效维护了消费者合法权益和保险市场正常秩序。

　　强化联动挖线索。依托省、市两级打击保险诈骗合作机制，加强与金融监管、行业协会、保险公司等部门的联动，强化行刑衔接，及时研究该类犯罪规律特点，摸排犯罪线索，强化防范打击。

　　专项行动打团伙。山东公安机关连续三年开展保险诈骗犯罪专项打击行动，突出打击链条化车辆保险、地域性意外健康保险、“人伤黄牛”等团伙类保险诈骗犯罪，深挖拓线打掉车损“套路险”“人伤黄牛”系列意外险、雇主责任险等骗保团伙80余个。将数额大、性质恶劣的保险诈骗案件列为省厅督办案件，全力推进侦办。

　　快查快办挽损失。案发前，积极配合保险公司确定事故疑点，降低受损风险；案发后，第一时间进行现场调查取证，督促教育涉案人员主动退赃退赔；第一时间依法冻结涉案账户，依法扣押涉案资金，避免资金流失，提高避损挽损效率，有效净化了保险行业生态。