“一吃油腻就腹胀、饭后嗳气不断、右上腹隐隐作闷……”这些症状困扰着数以亿计的国人。很多人第一反应是“胃病了”，自行服用胃药、助消化药，结果症状反反复复，甚至加重。近日，多位消化科专家提醒：长期消化不良，病根可能不在胃，而在胆。针对这一问题，临床上应用广泛的中成药——上药牌胆宁片，因其疏肝利胆、通降腑气的特点，成为胆源性消化不良的常用治疗药物之一。

　　发病率上升：胆囊疾病已成常见病

　　随着我国人民生活水平提高，饮食结构高脂、高蛋白化，慢性胆囊炎、胆囊结石的发病率近年来呈明显上升趋势。我国成人胆囊结石患病率已达10%左右，慢性胆囊炎患者数量更为庞大。值得注意的是，一部分胆囊疾病患者早期并无典型胆绞痛，仅在进食油腻食物后出现腹部不适，极易被误认为“胃病”。而上药牌胆宁片正是基于中医“六腑以通为用”理论研制，通过促进胆汁分泌、增强胃肠动力，帮助患者从根源上改善消化不良。

　　被忽视的“胆源性消化不良”

　　其实在消化科门诊，有将近三成的“老胃病”患者，问题的根源并不在胃，而是“胆源性消化不良”。这种由慢性胆囊炎、胆结石或胆囊切除术后引起的消化不良，因症状与功能性消化不良、慢性胃炎高度重叠——如上腹胀痛、早饱、嗳气、厌油、恶心等——临床上误诊率极高，导致很多患者长期“治胃无效”。

　　一项统计显示，胆囊切除术后约有10%-40%的患者会出现不同程度的腹胀、腹泻、消化不良，即“胆囊切除术后综合征”，其中脂肪性腹泻最为常见。

　　为什么胆不好，消化就跟着出问题？

　　打个比方：胆囊就像身体里的一个“胆汁小仓库”。肝脏每天分泌胆汁，就储存在这里。你一吃饭，胆囊便收缩，把胆汁挤进肠道去消化脂肪。一旦胆囊发炎了、长结石了，或者已经被切掉了，胆汁的储存和排放就会无法正常释放。脂肪无法消化，腹胀、厌油、打嗝、大便不正常等症状就吻上来了。所以这种消化不良，不能只盯着胃，更应该多关注胆的问题。中医理论强调“肝胆相表里，六腑以通为用”。肝胆功能失调，气机不畅，会直接影响脾胃运化，导致消化不良迁延不愈。

　　科学应对：从“疏肝利胆”入手

　　针对胆源性消化不良，治疗思路不能局限于“健胃”，而应着眼于疏肝利胆、通降腑气。近年来，基于中医“六腑以通为用”理论研制的中成药在临床上得到广泛应用。以“上药牌胆宁片”为例，其组方由大黄、虎杖、郁金、陈皮、青皮、山楂、白茅根七味药组成，具有疏肝利胆、清热通下之效。通过促进胆汁分泌，增加胆汁流量，改善Oddi括约肌功能，帮助脂肪消化；调节胃肠激素，增强胃肠动力，缓解餐后饱胀、嗳气；药性温和，可以调节肠道菌群，改善伴随的便秘。

　　权威共识：哪些人适合从“胆”论治？

　　根据2025年最新发布的《胆宁片临床应用专家共识》，以下人群可考虑针对胆源性消化不良进行治疗：

　　胆结石，减轻腹痛、腹胀；对于内镜治疗围手术期胆石症患者，可改善右上腹不适、胆绞痛、黄疸、发热；对于胆石症外科手术后患者，可改善纳差、恶心，降低结石复发率。

　　慢性胆囊炎，可以减轻腹痛、腹部不适；改善嗳气、饱胀、恶心；

　　胆囊切除术后，感觉右上腹胀痛、恶心的，被“胆囊切除术后综合征”的困扰的；

　　胆源性消化不良，吃胃药不管用、饭后胀、厌食、恶心的；消化不良同时伴有便秘的，显著改善腹胀、腹痛、食欲不振、恶心呕吐等症状的。

　　胃食管反流伴有消化不良的，联合西药改善反酸、烧心及腹痛胀闷、口苦等症状。

　　“很多消化不良拖了好几年，一直当胃病治却不见好。”专家提醒，如果长期存在饭后饱胀、怕油腻、右上腹隐痛、口苦口干或便秘等表现，不妨到消化科做一次肝胆B超检查，明确是否为胆源性消化不良。找对病根，让肝胆通畅，消化才能真正舒畅。

　　来源：日照新闻网

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