监测远视储备量 对儿童近视早监测早预警

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  今日迎来第28个全国爱眼日,大众网邀请到山东省妇幼保健院眼科行政主任巩磊做客演播室,讲解儿童眼保健方面的知识。

  访谈实录主内容:

  主持人:巩磊主任从事眼科临床工作十余年,擅长儿童眼保健的评估、儿童屈光不正的诊治,致力于青少年近视防控方面的研究。同时担任山东省新生儿眼保健和筛查管理与质量控制中心主任,全国妇幼保健协会眼保健分会委员、山东省青少年视力健康管理专家委员会会员等

  主持人:很多家长重视孩子的身高、体重,生长发育等,但是可能不太了解儿童眼保健的重要性。

  巩磊:是的,眼睛是我们心灵的窗户,我们获得的外界信息有90%以上都是来自于我们眼睛的感知,所以拥有良好的视力对我们的生活非常重要。而6岁之前的视觉发育水平决定了孩子一生的视觉质量,但由于婴幼儿无法表达,导致儿童眼病不容易发现,同时儿童眼病治疗“窗口期”也比较短,所以儿童的定期眼保健就显得非常重要,我们尽可能地早筛查、早发现、早治疗,尽最大努力去保护和促进儿童视功能的正常发育。

  主持人:儿童眼保健主要检查一些什么内容呢?

  巩磊:国家卫生健康委明确指出需要在新生儿期、婴儿期、幼儿期和学龄前期不同时期开展不同检查。主要包括眼病高危因素询问、眼外观检查、儿童视物行为观察还有其他专业的眼科保健检查项目。具体的在新生儿期及婴儿期也就是1岁以内眼保健主要是筛查儿童有没有先天性致盲性疾病。幼儿期1~3岁,眼保健的重点是筛查斜视、弱视等相关眼病。学龄前期4~6岁,眼保健的重点是了解儿童视力和屈光状态,以便早发现近视的相关风险。

  主持人:家长需要什么时间带孩子去做眼保健检查呢?

  巩磊:0-6岁儿童至少需要13次的眼保健检查,其中新生儿期2次,分别在出生时和满月健康管理时;婴儿期4次,分别在3、6、8、12 月龄时;1至3岁幼儿期4次,分别在一岁半、两岁、两岁半、和三岁时;学龄前期3次,分别在4、5、6岁时,有特殊情况的要遵医嘱进行检查。

  主持人:近视是当前很热门的话题,国家也出台了许多政策来进行儿童近视防控,那么现在儿童眼保健对近视的防控有没有重要的意义呢?

  巩磊:有重要的意义,0-6岁也是近视防控的一个非常重要的阶段。我们要监测儿童的远视储备量,就能够对近视的风险起到早期监测和预警的作用。另外在儿童眼保健过程还可以发现一些先天性发育异常的情况也会影响孩子的屈光发育状态,将来造成视力低下,比如说早产儿视网膜病变、上睑下垂、先天性白内障等,我们对这部分孩子要给予更多的关注,早治疗或者密切观察。

  主持人:在儿童眼保健工作中,最常见的问题是什么?

  巩磊:在儿童眼保健检查中,我们最常见的就是远视储备减少的情况,婴儿出生以后都是远视眼,随着年龄的增长,远视度数会逐渐减少,但是如果减少的过快就会有近视的风险。

  主持人:关于近视的预防,大家已经多少有所了解,比如避免长时间看近啊,每天要有户外活动啊,规范坐姿以及看书学习时光线的重要性等等,那么大家还比较关心医生教给我们具体怎么去做?比如户外活动时间、形式、饮食注意事项等等,请您具体展开说说。

  巩磊:就近视防控而言,户外活动是明确有效的。我们推荐每天户外2小时,每周保证10小时的户外活动时间,重点是需要在户外自然光线下,活动方式没有特殊的要求。饮食方面,合理均衡营养就可以,要少吃甜食,摄入过多糖分容易导致近视。睡眠要充足,睡眠不足可以促进近视的发生发展。还有要减少近距离用眼,不管是书本的阅读,还是电子产品的使用都严格控制时间。大概就是以上几个重要的方面。

责编:徐玲
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