威海市市级机关卫生所健康科普:“黄金时间”服药效果增倍

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  人的很多生理活动都以24小时为一个周期呈现有规律的波动,药物进入人体后的血液浓度也有一定的变化规律。下面就一些常用药物的服用“黄金时间”介绍如下。

  1.沙坦类降压药:早晨6:00-7:00服。沙坦类降压药在6:00-7:00期间服用效果最好。这是因为90%的人血压在24小时内呈现“两峰一谷”的规律性波动,即8:00-10:00出现一个高峰,16:00-18:00再次出现一个高峰,18:00之后开始缓慢下降,夜里2:00-3:00降到最低,出现一个低谷,3:00之后又开始上升。6:00-7:00服用沙坦类药物,能使高血液浓度的时间覆盖血压的两个高峰时间,又可以避开血压的低谷时间,最大限度地控制血压。不符合“两峰一谷”血压波动规律的高血压患者除外。

  2.糖皮质激素药:上午8:00服。治疗类风湿性关节炎、严重支气管哮喘等疾病的糖皮质激素类药物,长期使用时应在8:00服用,隔日1次。研究发现,每日4次以相同间隔服用波尼松龙2.5毫克,会使人体糖皮质激素的生理分泌量减少50%,而在8:00时1次服用波尼松龙10毫克,对人体糖皮质激素生理分泌的影响很小。另外,服用此类药物后对人体的作用能维持2天,因此隔日服1次即可。应注意,长期使用该类药物者,停药时应在医生指导下逐渐减量,以免引发恶心、乏力、低血压、休克等反应。

  3.磺脲类降糖药:餐前30分钟服。磺脲类降糖药是治疗糖尿病的重要药物,在餐前30分钟服用效果最好。血糖是随着进餐而升高的,餐前30分钟服用此类药物后,1-3小时达到血药浓度高峰,正好可以控制餐后血糖。要注意的是,服用该类药时应避免饮酒,否则会引起头痛、失眠、恶心、呕吐、腹痛等症状;肝肾功能不全的糖尿病患者禁用。

  4.他汀类降脂药:晚餐时服。他汀类降脂药可有效降低胆固醇,常用于治疗高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症,在晚餐时服用疗效更好。人体内合成胆固醇的酶在夜间活性高(午夜时最高),因此胆固醇主要在夜间合成,晚餐时服用他汀类降脂药,夜间正好能达到较高的血药浓度,可有效抑制酶的活性来降低胆固醇。另外,随晚餐服用此类药物还可促进药物的吸收,减少对胃肠道的刺激。

  5.缓泻类药:睡前10分钟服。缓泻类药物及中药新清宁片、清宁丸等,促排便作用缓和,适宜偶尔便秘或短暂便秘的患者,在睡前10分钟服用此类药效果更好。人的结肠在5:00-7:00时蠕动较快,有利于排便,缓泻药一般在服后8小时左右才能促使大便排出,因此睡前服药,刚好和正常的排便生物钟吻合,更有利于排便。要注意,此类药物连续用药不得超过1周。

  6.抑酸类药:睡前20分钟服。抑酸类药用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等胃酸过多的疾病。胃酸分泌呈昼少夜多的规律,睡前20分钟服用抑酸药,能有效抑制夜间胃酸的过多分泌,更好地保护胃黏膜。

责编:梁 阳
审签:郑云歌
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