大医“微”著第5期 | 妇科:无“微”不至 “镜”显芳华
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大众网记者 孙淼 通讯员 张文静 李祎晗 济南报道
作为全国最早成立的省级中医院之一,山东中医药大学附属医院(山东省中医院)不仅承载着传统中医的智慧,也在现代医学的浪潮中,以开放的姿态融合中西医优势,推动医疗服务高质量发展。
此次,大众网·海报新闻与山东中医药大学附属医院共同推出《中医有道·大医“微”著》视频访谈栏目,以媒体角度聚焦、展现该院在微创技术领域的运用与创新。栏目的第五期,让我们走进“镜”益求精,只为以更小创伤护航女性健康与美的山东中医药大学附属医院妇科。
提起手术总会让人心生畏惧,而妇科手术让众多女性畏惧的同时,又令她们顾虑重重:手术会留疤吗?术后创口能不能进行美容处理?手术是否会影响生育……
随着微创手术技术的发展,腔镜已在绝大多数妇科疾病中得到了广泛应用。“微创手术是整个外科学发展的方向,妇科良性疾病有超过90%的疾病可以通过腹腔镜、宫腔镜等微创技术进行诊断和治疗,如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、盆底功能障碍性疾病以及盆腔炎性疾病等常见妇科疾病,均实现了在微创下的诊断与治疗。”
山东中医药大学附属医院妇科主任、主任医师师伟坚定地表示,对于不幸罹患妇科疾病的女性,如今,健康与美丽已然可以兼顾。
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中西汇通,守护女性健康
今年是山东中医药大学附属医院妇科走过的第70个年头。始建于1955年的妇科是省中医建院时最早的临床科室之一。经过几代人的努力,现已发展为集医疗、教学、科研为一体的临床重点科室。
“多年来,我科既重视传承,又不断发展创新。临床诊疗既具有鲜明的中医特色,充分发挥中医的特长和优势,又不断引进先进技术,以中医中药为主,中西合参,形成了独特的学术特色,疗效显著,得到广大群众,尤其是女性患者的信赖。”师伟介绍说,目前,妇科病房收治病种20余种,对慢性盆腔炎、异常子宫出血、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等妇科痛证和血证,胎漏、胎动不安(先兆流产)、滑胎(习惯性流产)等妊娠病,妇科良恶性肿瘤的手术治疗、宫腹腔镜手术和围手术期中西医快速康复、宫颈疾病的中西医诊疗均有较好的疗效。
先进的医学技术推广必须有相当的人才来支撑,真正造福广大患者。因此,妇科十分注重人才梯队建设和人才培养,为科室发展储备优秀团队力量。据悉,科室现拥有医生28名,其中高级职称9名、中级职称19名,博士学历13名、硕士学历15名。现有护士16名,其中中级职称6名、初级职称10名,本科学历12名、专科学历4名。
工欲善其事,必先利其器。妇科坚持辨证施治与现代诊疗技术相结合,既拥有独具中医特色的治疗仪器,也拥有电子阴道镜、宫腔镜、腹腔镜等先进的现代诊疗设备,致力于解决妇科各种常见病及急危重症和疑难杂症。
记者了解到,2023年,妇科门诊量近14万余人次;收住院患者2000余人次;手术千余台次,其中,三四级手术占比95%以上。
无微不至,“镜”显女性芳华
“微创手术是整个外科学发展的方向,妇科良性疾病有超过90%的疾病可以通过腹腔镜、宫腔镜等微创技术进行诊断和治疗。如:子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、盆底功能障碍性疾病以及盆腔炎性疾病等常见妇科疾病,均实现了在微创下的诊疗。”采访中,师伟就详细介绍了省中医妇科在微创技术领域的探索与发展。
他表示,近年来,科室开展了许多妇科恶性肿瘤的微创手术。如:早期子宫内膜癌的腹腔镜下分期手术,相较于传统的开放性手术,该手术创伤比较小、恢复比较快。在此基础上,为了追求更小的损伤,他们选择符合手术条件的患者开展了子宫内膜癌前哨淋巴结探查技术,能够识别易发生转移的淋巴结,保证了疗效,避免了更大范围的淋巴结清扫,也减少更多并发症的发生。科室还开展了早期卵巢癌腹腔镜分期手术。
“微创技术对于妇科临床非常重要,需要将更多的微创理念融入到临床诊断、治疗等方面,才能够更好地为患者带来高质量的医疗服务。”师伟以子宫内膜异位囊肿手术为例解释道,在临床中,他与团队更加注重在内镜手术中应用微、无创的理念,重视保护器官功能。微创手术不仅要减少创伤,还要避免损伤正常卵巢组织,保护卵巢功能。
此外,注重保护器官功能同样适用于宫腔镜手术中。师伟表示,通过规范操作、提高技能,去除病变的同时整复子宫腔形态,保护子宫内膜功能。随着宫腔镜冷刀理念、技术与产品的不断进步,宫腔镜冷刀技术在临床应用中的推广得到了进一步加强。基于传统电切技术,他们也大力开展了宫腔镜冷刀技术,替代大部分电切,提升手术质量与疗效,并增强手术的安全性。未来,他们将通过人工智能技术的运用提高宫腔镜手术的安全性,并执行高难度的宫腔镜手术。
“科室将始终以中医中药为特色,中西合参,药物调治与手术治疗相结合,在妇科重大疑难病、治未病和疾病康复领域取得新的成就。”
谈及省中医妇科在微创技术领域的发展方向,师伟告诉记者,妇科团队将继续倡导将微无创理念深度融入到微无创诊疗全过程中,规范手术操作和提高技能技巧,去除病变的同时,实现对器官功能真正的保护。随着新技术、新理念的交流和普及,机器人手术系统在妇科临床中也逐渐应用与开展,近年来应用于临床的海扶刀微无创聚焦超声技术、射频技术、激光技术等为妇科微创诊疗贡献了高新科技的力量。科室将深入了解新型高新科技器械,结合临床中遇到的问题,去做更好的选择和使用,真正地为患者服务,为健康保驾护航。
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