德城区妇幼保健院儿科主任孙秀珍

　　患感冒或肺炎、咳嗽等呼吸道疾病导致嗓子里有痰时，成年人会咳嗽将痰咳出，而婴幼儿不会，所以会出现排痰困难的现象。此时建议拍背排痰。那么，怎样正确给小儿拍背排痰呢？德城区妇幼保健院儿科主任孙秀珍来为各位家长讲解。

　　“拍背排痰是通过胸壁震动气道，使附着在肺、毛细支气管内的分泌物脱落，通过体位引流，使分泌物到达支气管、气管，最后通过患儿咳嗽排出体外。”孙秀珍介绍，这种操作适用于无力咳嗽，痰液过多不易咳出的患儿。

　　手掌排背手法：手掌弓起如杯状，手腕保持放松，做上下叩击动作。

　　拍背排痰正确做法：

　　1、协助患儿侧躺，并遵循头低足高的原则，小婴儿可趴在家长的腿上；会跪的幼儿可跪在床上，保持头低臀高；拍背时患儿的皮肤有一薄层的衣服即可。

　　2、患儿饭前或饭后1小时后执行，以防呕吐（雾化吸入后效果最佳）。

　　3、一天2到3次，每次10分钟左右，可视情况增加次数。拍背频率为100次/分。

　　4、遵循由下向上、由外向内的原则在肺区移动性地叩击。

　　注意事项：

　　1、勿拍打在骨凸处，如：脊柱、胸骨、肩胛骨以及腹部、后腰肾脏处。

　　2、拍背时患儿的皮肤不宜盖厚质料的衣物如毛毯、毛巾、毛衣，过厚的衣物会吸收振动，减弱拍背排痰的效果。

　　3、如有下列情节时勿叩击：肺部外伤、脊柱骨折、肺出血、肺血栓症、肋骨有转移性病灶、哮喘发作、肺脓肿、异物、颅内压增高等。

　　孙秀珍建议，拍背后鼓励患儿以鼻子慢慢深吸气，吸饱气后屏住气，几秒后接连2至3次咳嗽动作将痰液咳出。（孙新爱 陈亚囡）