大众网·海报新闻记者 郑阳 青岛报道

　　心血管外科是临床医学中风险最高、挑战性最大的科室之一，手术刀下的“战场”只在毫厘之间，做手术就像“在刀尖上跳舞”。从医35年，山东大学齐鲁医院(青岛)心血管中心副主任、心外科主任孙文宇默默耕耘，从生死线上救回无数患者，使他们重获新生。

　　时间就是生命 建微信群组开绿色通道

　　2014年6月，孙文宇教授带领的山东大学齐鲁医院(青岛)心外科团队开始了第一台手术。也是从那时开始，孙文宇教授和他带领的团队将主动脉夹层手术渐渐带入青岛。主动脉夹层是心外科中极其凶险的疾病，被称为人体内的“不定时炸弹”，急性A型主动脉夹层发病前24小时，大约20%～30%患者死亡。主动脉夹层手术是心外科手术中最凶险的、耗时最长的手术之一。

　　为给主动脉夹层患者提供黄金抢救时间，第一时间掌握患者病情，山东大学齐鲁医院(青岛)心外科建立了即墨、平度、城阳、莱西等区市急性胸痛快速反应小组微信群。

　　这天早上，孙文宇教授在急性胸痛快速反应小组即墨区微信群中，接收到当地医院发来的求助信息：患者陈先生A型主动脉夹层，正在转运途中，患者相关病例已在群中发布。除了主刀医生孙文宇教授，第一时间掌握患者病情的还有齐鲁医院(青岛)心外科、急诊科、麻醉科、输血科等多个科室，相关科室立刻做好接诊及术前准备，以保障患者到达后，马上为其开通绿色通道做完全部检查，尽快手术。

　　轻伤不下火线 完成10小时手术

　　见到孙文宇教授时，他的眼球布满血丝，这意味着他过去的24小时可能又没合眼，而这样的经历，对于他来说是家常便饭。

　　“一台主动脉夹层手术需耗时十小时左右才能完成，90%的手术都是晚上进行的，连夜手术或者半夜从家赶到医院手术是常事。”孙文宇教授已经习惯了这样的手术时间和强度。

　　腿部和腰间带有护具的孙文宇教授，在手术台下，其实还有一个身份，那就是——患者。因腿部受伤加之长期站立手术，他患有严重的腰肌劳损和静脉曲张，康复科的同事以医生的名义要求他如果必须要长时间站立手术那就带上护具，注意护腰护膝。他深知同事的好意，也明了医生的身体情况对于抢救患者的重要性，上手术台前特意“遵医嘱”带了护腰护膝，以最好的状态与死神进行着一场场博弈。

　　孙文宇教授带领着团队采用全主动脉弓人工血管置换术经过10个小时与死神的赛跑，手术顺利结束，陈先生转危为安。

　　主动脉夹层发病率上升 Y型人工血管技术救命

　　“2011年国外学习回来后，将Y型人工血管技术带了回来，科室目前已为百余名患者完成手术。此技术优势在于缩短体外循环时间，减少了体外循环的损伤，利于患者脑、肺、肾脏的恢复。目前，此项技术仍然在国内处于领先地位。”孙文宇说。

　　孙文宇介绍，在接收到患者后，第一时间排除患者是否是急性心梗，然后尽快做CT检查。主动脉夹层的治疗，首先判断患者是否是主动脉夹层，是哪种类型的主动脉夹层，对应不同的治疗方式。国际上两种分类一种是stanford分类，一种是debakey分类，A型是stanford A型，从主动脉到降主动脉全都有，B型主要是降主动脉。明确主动脉夹层是A型或B型后，首先要稳定病情，患者胸痛如果很严重，先到内科进行基础治疗，进行止痛，等镇定下来后，患者的血压比较好控制;其次要延缓病情发展，尽量阻止剥离面继续扩大。

　　“该病在国内中壮年的发病率呈上升趋势。主动脉夹层最常见的症状为胸痛和后背痛，并伴有血压升高，主动脉夹层若不及时救治，24小时内死亡率高达50%，是一颗‘不定时炸弹’。86%的急性夹层患者和56%慢性夹层患者死于主动脉破裂。男性发病率为女性的2—5倍。”

　　“防主动脉夹层，先防高血压、勿酗酒!”谈及主动脉夹层的预防，孙文宇建议高血压患者要每天按时服用降压药物，勤量血压，采用健康的生活方式，尽量戒除烟酒。

　　许多人都了解，当医生很累，当一名心外科医生更是如此。对于孙文宇教授而言，一天24个小时，他恨不得变成48个小时来用。每次主动脉夹层手术十余小时的站立，不吃不喝、不休息，保持精神高度集中……除了良好的体力外，更要有惊人的毅力和来自内心深处的责任心。

　　“当医生最大的成就感和幸福感，就是看到患者康复。为了这成就感和幸福感，我们必须付出更多的努力。”孙文宇如是说。

　　专家简介：

　　孙文宇，心血管中心副主任兼心外科主任，主任医师，博士，硕士生导师。作为访问学者在美国康涅狄格州立大学附属哈特福德医院心血管中心、密歇根大学医学院附属心血管中心研修心脏移植术、微创心血管技术和心室辅助装置植入术等国际先进技术。

　　学术兼职：山东省医学会心血管外科分会委员，山东省医师协会心力衰竭委员会常务委员，山东省研究型医院协会心脏外科学分会常务委员，山东制冷学会医疗专业委员会理事、主任委员，山东省痛疼医学会心脏大血管专业委员会副主任委员，山东省急诊和心脏重症工作委员会委员，青岛市医学会心血管外科专业委员会副主任委员。

　　擅长领域：微创冠脉搭桥、复杂先心病纠治，瓣膜病、大血管疾病的诊治。尤其是主动脉瘤/夹层杂交手术、急性stanford A型主动脉夹层分支优先技术等。

　　门诊时间：周二全天