甘肃新生儿宝宝的“心”生——“紫娃粉宝”变形记
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海报新闻记者 孙淼 唐克 济南报道
9月2日,在复杂先心病患儿琳琳跨越1600余公里来到济南一个月后,顺利从山东省第二人民医院心血管外科重症监护室转入普通病房。此时,依偎在妈妈怀中的琳琳还不满两个月。与琳琳同时来山东“补心”的帆帆也已于一周前回到家人身边。
这两名一出生就被确诊为复杂先心病的新生儿都来自甘肃省临夏州,先后只差一天来到省二院心外科,均在该院心血管外医护团队精准诊疗、精心护理下,成功闯过手术关、恢复关等每个重要关卡。值得一提的是,8月20日上午,医护人员还为两名迎来“心”生的孩子举行了一场特殊、温馨的“满月礼”。
“紫娃娃”术后变成“粉宝宝”
有一些孩子,从生下来便嘴唇和手指发紫、呼吸困难。他们活下来的每一天都是幸运,被称为“与死神共舞”,因为,他们患有完全型肺静脉异位引流。帆帆就是这样一个与死神共舞的孩子,出生第二天就在当地医院被确诊为先天性心脏病、完全型肺静脉异位引流,并伴重度肺动脉高压。接诊医生告诉他们,患儿必须尽快手术,但以当地现有医疗水平,无法为其治疗,建议尽快到上级医院就诊,否则患儿可能随时危及生命。
看着襁褓中的婴儿,面色有些青紫,全家人还未来得及感受新生命出生的喜悦,就陷入随时可能失去帆帆的巨大担忧与痛苦中。正当所有人通过身边的人、网络等各种途径,搜寻可以治疗完全型肺静脉异位引流的医院、专家时,得知山东省第二人民医院心血管外科乔彬教授、邹承伟教授在6月底曾到临夏州筛查并救治符合手术条件的先心病儿童。“多方打听,我们知道乔教授在治疗先心病方面是很厉害的大专家。我们就想着能不能联系到乔主任,请他救救孩子。”回忆着半个多月前的求医救子经历,帆帆的妈妈仍历历在目,她告诉记者,后来他们打听到,7月31日,乔彬教授在临夏市人民医院为活动筛查出的先心病患者进行手术救治。在听诊,并查看了各项检查结果后,乔彬教授很详细地给他们解释了孩子的病情,及手术的难度、可能存在的巨大风险。
“当时,乔教授就表示,只要我们愿意相信他,他就愿意为孩子手术。最后,还反复叮嘱我们,即使想再去别的医院看看,务必尽快,孩子的病情耽误不起。”帆帆的妈妈说,听了乔教授的话,他们没有任何犹豫,直接订了8月1日到济南的高铁票,帆帆也在山东省第二人民医院心血管外科顺利办理了入院手续。
“简单地说,完全型肺静脉异位引流,就是这4支肺静脉全部不与左心房连接,而是通过不同的路径与右心房连接,这就带来了一系列问题。根据肺静脉引流的位置,完全型肺静脉异位引流科分为心上型、心内型、心下型和混合型等四种类型,该患儿为心上型。”乔彬教授介绍到,完全型肺静脉异位引流是一类少见的复杂先天性心脏病,约占先心病的1%-5%,也是少数需要在出生后一个月内急诊手术的先心病之一。如果不及时手术,大约50%会在出生后三个月内夭折。
在完善术前检查、短暂纠正治疗、反复推演确定手术方案后,8月5日一早,在家人的期盼中,出生15天的帆帆被送入手术室。手术室内,乔彬教授带领手术团队已经准备就绪。乔彬主任主刀,在全麻低温体外循环下行“完全型肺静脉异位引流心内直视修复术”,重建帆帆的心脏供血通道。同时,还一并解决了帆帆的房间隔缺损和动脉导管未闭的问题。在只有鸡蛋大小的心脏上完成如此复杂的手术并不容易,乔彬主任经过周密设计,以精湛的技术顺利完成了手术。
手术后,帆帆转入心血管外科重症监护室。乔彬教授又赶到监护室,与这里的医护团队制定了详尽的诊疗、护理计划,用药精确到毫升、微克。就这样 ,医护人员小心地呵护着小帆帆,不容有丝毫的懈怠。帆帆安安静静地躺在暖箱里,度过了手术后最危险的72小时。如今,经过精心“修葺”的小心脏已经在帆帆体内平稳地跳动了近一个月。
“真的跟做梦一样!感谢乔教授,感谢所有医护人员!”看着曾被告知随时有可能彻底离去的宝宝如今健康地回到家人身边,帆帆的妈妈和奶奶都忍不住潸然泪下。
鲁甘协作见证全“心”守护
宝宝呱呱坠地,家族喜添人丁,自然有一番庆贺。众所周知,“满月礼”,也称“弥月礼”,是中国古老的文化传统之一,自唐代以后,民间便有给新生儿做满月的习俗。
出生不足一月,体重3公斤的帆帆,跨越1600余公里自甘肃而来,在山东接受了先心病救治手术,成功从一个可能随时夭折的“紫娃娃”变成了一个未来将健康成长的“粉宝宝”。帆帆的满月更加弥足珍贵、意义非凡。于是,便有了这次简约却不简单的“满月礼”。
8月20日上午,省二院心外科医护人员精心准备了这次简约却不简单的“满月礼”。当天,与帆帆一同“过满月”的还有肺动脉闭锁术后的患儿琳琳。她满月时刚刚接受手术,错过了自己的“满月礼”。所以,医护人员也在这一天给琳琳补过了“满月”。
“这两个来自甘肃的小月龄患儿均为复杂先心病,分别被确诊为完全型肺静脉异位引流和肺动脉闭锁。其中,完全型肺静脉异位引流的患儿体重仅3kg,且病情复杂,给手术带来了极大的风险。”山东省第二人民医院心血管外科经床医生许丙森说道,乔彬教授带领团队为两名患儿先后进行了心脏手术,术后患儿恢复良好。这次给他们过满月,也是希望两个孩子开启新生命的美好征程,让爱与希望伴随孩子成长的每一步。
据悉,7月29日-8月1日,乔彬教授、邹承伟教授带领团队在临夏市人民医院开展手术期间,当地许多错过2024鲁甘“呵护心生”行动筛查环节的患者都慕名而来,专家团队利用手术空余间隙,开展了义诊活动。“心血管外科治疗心脏疾病,有很多急、危、重症,手术救治将面临极大的风险,有时可能关于生命。但作为一名职业医生,只要患者及家人愿意相信我,我就愿意与患者风险共担,全力以赴为挽救患者生命。”乔彬教授如是说。
其实,这已经是乔彬教授带领医疗团队第三次到甘肃开展公益救助。2021年4月,山东省和甘肃省确立东西部协作结对关系。为让甘肃协作地区先心病儿童健康路上更有“医”靠,同年,在鲁甘两省卫生健康委的指导下,在山东省协作甘肃干部管理组的支持下,作为鲁甘东西部卫生健康协作项目,鲁甘“呵护童心”行动于年底首次在临夏州落地。2021、2023年累计手术救治111名符合手术条件的先天性心脏病患儿。今年,该项目更是在先心病公益救治基础上,新增成人心脏病救治,年龄覆盖0-18周岁、45-70周岁,重点关注并解决“一老一小”两个特殊群体的健康需求。截至目前,已有三批共61名在2024鲁甘“呵护心生”行动中确诊的重症患者抵达山东济南,部分患者已顺利完成手术返回临夏州。
不仅如此,在筛查、救治先心病患儿的同时,该项目落实践行山东“组团式”医疗帮扶,坚持“输血”“造血”并重,布局通过“搬家式”帮扶,在提高医疗技术、加强人员帮带培养等方面助力当地医院学科建设。去年7月,鲁甘东西部协作生命科学与结构性心脏病领域高峰论坛在临夏市召开。期间,“乔彬工作站”落户临夏市人民医院。今年,由山东省第二人民医院心血管外科牵头,协同甘肃省临夏州康乐县人民医院建设的鲁甘东西部卫生健康协作项目——“心脏病诊疗专科联盟”在康乐县人民医院成立。
值得一提的是,两年来,已有20余名经专家筛查确定为先心病及成人心脏病轻症患者在当地医疗机构接受了手术救治,整体提升了当地医院诊治能力水平,为当地医疗卫生事业发展注入强大动力,让当地百姓在家门口就能享受到优质医疗服务。(文中患者及家属均为化名)