入冬后，天气寒冷，高血压就诊患者增多。即使血压水平相同的高血压患者，其最佳治疗方案也不尽相同，为确定或调整治疗方案，高血压患者需完善相关检查。那么，高血压患者需定期进行哪些检查呢？德州市妇幼保健院心电中心主任魏靖为大家进行讲解。

　　1、血常规

　　血压持续升高的患者，若发现红细胞、血红蛋白增高，则表明患者有形成血栓的危险。

　　2、血液生化检查

　　血液生化检查包括肝肾功能、血脂、血糖、电解质等，有肝肾功能损害的患者在选择降压药物种类和服用剂量时要仔细斟酌。合并慢性肾病患者首选沙坦类或普利类降压药，若肌酐严重升高则需慎用这两类药物。

　　高血压患者常合并血脂异常，不同高血压患者低密度脂蛋白、胆固醇（LDL）的理想水平是不一样的。若只患高血压，不伴有其他疾病，将低密度脂蛋白、胆固醇（LDL）控制在3.4mmol/L以下即可；若高血压合并糖尿病，则应将低密度脂蛋白、胆固醇（LDL）控制在1.8mmol/L以下。

　　高血压患者中糖尿病的患病率也比较高，所以应该常规检查血糖，明确有无糖尿病，合并糖尿病的高血压患者应该将血压控制在130/80mmHg以下。若有电解质异常，例如低血钾患者应避免使用噻嗪类利尿剂。

　　3、心电图与心脏彩超检查

　　心电图与心脏彩超有利于判断有无心脏合并症，如冠心病、左心室肥厚、房颤、心功能不全等。存在这些合并症的患者在药物选择方面有其特殊性。

　　4、颈动脉超声检查

　　颈动脉超声检查有助于评估有无明显的颈动脉狭窄。如果狭窄超过50%则需要接受他汀与阿司匹林治疗。

　　5、眼底检查

　　检查眼底视网膜动脉可以评估小血管受损情况。

　　6、尿液检查

　　尿液检查可以确定有无蛋白尿。尿微量白蛋白检查是发现高血压患者有无早期肾脏损害的重要手段。

　　7、动态血压监测

　　动态血压监测是高血压患者最重要的一项检查，是使用动态血压记录仪测定一个人24小时内每间隔一定时间内的血压值，以了解不同生理状态下血压的动态变化。

　　魏靖提醒，高血压是最常见的慢性病之一，是可以预防和治疗的疾病。发现自己血压升高后，一定要到正规医院就诊，确定科学合理的治疗方案，并定期进行相关检查。（孙新爱 孙星）