43岁女士肾移植后反复尿路感染转诊济南 中心医院肠道菌群移植解决克雷伯杆菌难题
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大众网记者 徐玲 通讯员 关天星 济南报道
本以为,做过了肾移植手术,就能挥手告别十多年肾病的困扰。没想到,做完手术没几天,就因“尿频、尿急、尿痛”这三大典型症状,最后通过尿培养,确诊为“耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌”感染所致。
2025年3月初,江苏的王女士再次来到济南复诊,住进山东第一医科大学附属中心医院,说起了自己的离奇经历:“不到三十岁,查出来慢性肾炎,刚过四十,发展到肾衰竭,我一个肾移植患者,好不容易做了手术,肾源携带的这个耐药菌发作了,导致我反复尿路感染。那段时间让人很崩溃,真是生不如死,去过好多家大医院,打针、吃药,试过的方法很多,干不掉这个克雷伯杆菌,天知道这个东西怎么会缠上我呢?”
让患者王女生感觉到“很崩溃、生不如死”的这段日子发生在2024年的5月至10月之间,患者家人说:“在手机上查到肠道菌群移植这个消息,是10月19日,当天晚上我们就下决心来济南了嘛。”
2024年10月22日,王女士转诊到济南,住进山东第一医科大学附属中心医院。肠道菌群诊疗中心副主任杨炜华介绍:“肠道菌群移植治疗耐药菌所导致的尿路感染,此前有文献报道,我们也曾经治疗过耐药菌引起的反复感染。这位患者的特殊性在于她是肾移植后,她大老远来到济南,也是看到了相似病情患者的治疗前后效果。”
话说患者王女士2024年10月22日住进肠道菌群诊疗中心病房,入院诊断为:
1.复杂性尿路感染耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌感染
2.肾移植术后慢性肾炎慢性肾功能不全
10月23日,肠道菌群诊疗中心团队为王女士通过结肠TET管行肠道菌群移植治疗3次。患者家人说:“这个肠菌移植,真的让我们全家感觉太神奇了,第1次治疗是上午,大约2小时过后,她最近持续了半年的尿急、尿痛就有所缓解了。第2天又做了第2次肠菌移植,下午的时候就已经感觉不到尿频、尿急、尿痛这三个症状了。连续3天做了3次肠道菌群移植治疗之后,我们亲身体验到了高科技治疗手段的神奇魅力。”
2024年10月26日,患者出院回家。
今年3月4日,患者再次来到山东第一医科大学附属中心医院肠道菌群诊疗中心复诊,结果令她和全家人都非常满意,于3月7日顺利出院。杨炜华主任解释说:“这次复查,耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌已转变为普通菌,常规抗生素治疗有效,后来很快转为阴性。也就是说,肠道菌群移植不仅仅是能够解决肠道问题,这位患者通过3次肠菌移植治疗,她体内的克雷伯杆菌被彻底清除了。”


