德州市第二人民医院胸外科副主任医师李广旭

　　近年来，随着体检时胸部CT的普及应用，“肺结节”这个词出现的频率也越来越高。实际上，肺结节≠肺癌，有了肺结节也不必恐慌，下面，德州市第二人民医院胸外科副主任医师李广旭就来告诉大家如何正确面对肺结节。

　　“肺结节、肺部阴影、肺部占位、肺肿瘤等都是肺里面长了东西，但并不一定是恶性的。”李广旭介绍，在既往的肺结节病例中，大约95%的肺结节是良性的，只有5%左右是恶性的。如果报告上出现以下字眼要提高警惕：

　　1.结节边界不清，分叶、毛刺；

　　2.结节形态呈磨玻璃状；

　　3.结节直径>8mm；

　　4.密度不均匀，存在钙化，实性成分高。

　　通常来说，肺结节越大，恶性概率越高。对于不同形态和不同大小的结节，要用不同方式对待。微小结节（直径<5mm）：若患者存在高危因素建议年度复查。小结节（5mm≤直径≤1cm）：可在有诊治经验的专科医院管理，医生会根据肺结节的危险程度以及患者有无高危因素等制定随访周期。肺结节（1cm<直径≤3cm）：应尽早请有经验的专家诊治。

　　有些人存有侥幸心理，认为既然绝大部分肺结节都是良性的，自己也不一定会成为小概率事件。“这种观点是不可取的。”李广旭说。既往病例中有人等出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状时再来就诊，结果发现是恶性病变需要干预，医生往前追溯病情，当事人才发现原来几年前已经有这个结节，耽误了最佳诊治时机。李广旭解释，很多肺结节并不能从单次的影像学结果中准确判断良恶性，往往需要多次的复查、随诊，所以查出肺结节之后，建议及时到专业的医疗机构复诊检查。（孙新爱 张月华）