德州市妇幼保健院口腔科主任杨琦琦

　　对于儿童来说，他们生长发育快，口腔状况多变，又处于乳恒牙交替期，而且不能很好地自我感知及表达，当家长发现孩子口腔状况不良时牙齿病变通常已经较为严重了。所以，定期口腔检查对于及时发现口腔病变至关重要。

　　“不同年龄段的孩子口腔检查的侧重点是不一样的。”德州市妇幼保健院口腔科主任杨琦琦介绍，儿童口腔检查大体可以分为两类人群，第一类是新生儿，牙齿还未萌出或未完全萌出，主要检查孩子的舌系带和口腔黏膜。首先检查有无舌系带短的情况，舌系带短的宝宝舌尖前伸呈大W，影响进食和说话，吸吮无力，哺乳困难，还易与下前牙摩擦，导致溃疡。若检查发现舌系带短，需尽早到口腔科进行矫正手术。口腔黏膜检查主要看有无鹅口疮和口腔溃疡，还有一种新生儿期特殊的、短暂的生理现象——马牙，主要表现为在口腔上颚和牙齿边缘出现黄白色小点，通常不会影响婴儿吃奶及乳牙的萌出，数月后可自行脱落，无须特殊处理，家长不必过于担心。

　　第二类是大一点的孩子，牙齿已经完全萌出。检查的项目就相对多一些，主要包括牙齿及牙周和上腭检查、系带检查以及咬合检查。牙齿重点检查有无龋齿，细菌是产生龋齿的主要原因，细菌分解食物残渣产生酸性物质，对牙齿进行腐蚀，所以保持口腔清洁非常重要。还有一些不良喂养习惯、饮食习惯也会造成龋齿，如吃夜奶、频繁吃零食、嘴对嘴亲孩子、共用餐具等。龋齿的疼痛易使孩子养成偏侧咀嚼习惯，久之便造成面部发育不对称，咬合偏斜，严重的会形成根尖炎，造成乳牙根周的骨质吸收，影响后期恒牙的萌出排列，如恒牙早萌，影响牙齿的使用和寿命。龋齿初期患者不感疼痛，不易察觉，所以家长需要密切注意孩子牙齿的生长情况，发现龋齿尽快就医治疗。

　　杨琦琦建议，小月龄的孩子三个月做一次口腔检查，一岁以上的孩子半年做一次口腔检查，发现问题越早，问题越小，治疗需要的时间更短，费用更低，最重要的是孩子受的痛苦更少。（孙新爱 李红）