学史力行|心脏骤停1小时,济南三院紧急抢救现奇迹
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“我给你们鞠个躬吧,谢谢你们将我妹妹救回来,给了她第二次生命!”一位患者家属激动地将锦旗、鲜花和感谢信交到济南市第三人民医院急诊科和重症医学一科医务人员手中,向他们深深地鞠了一躬。
心脏骤停1小时紧急抢救现奇迹
事情还要从3月22日说起。
当日,有过甲状腺功能减退和垂体功能减退病史的刘女士在家中突发呼吸困难,很快意识丧失,呼之不应,患者家属立即为她进行胸外心脏按压,并拨打了120。济南市第三人民医院急救人员接到120指挥中心的指令后,第一时间到达现场,一直持续不断地为刘女士进行心肺复苏,一路风驰电掣送到了医院。
在抢救室,气管插管接呼吸机辅助,持续心脏按压,电除颤2次,同时给予阿托品、肾上腺素、碳酸氢钠等药物抢救,竭力复苏1小时后,刘女士终于恢复了自主心率。但患者仍病情危重,经会诊后转入重症医学一科继续监护治疗。
转入重症医学一科后,医护人员根据患者病情给予了醒脑促醒、改善循环、抗感染、护胃、抗炎、保护心肌、改善肺顺应性、合理镇痛镇静、维持内环境稳定、合理营养支持等治疗护理措施。不料到了夜间,患者再次突发室颤,值班医护马上为她进行胸外心脏按压、电除颤……经过一番积极有效的抢救,刘女士的病情暂时稳定下来。
38岁,生命力正旺盛的年纪,在这春暖花开的季节,刘女士本该过着美好的生活,而人生却突然出现急刹车。想到这些,重症医学一科的医生护士心中都憋着一股劲——一定要救活她,让她回归到属于她的生活中去。虽然刘女士心跳已恢复,但大家丝毫不敢松懈,因为他们深知后面还将面临脑功能恢复、呼吸机撤离等一系列治疗、护理难题,而这些难题能否解决决定了刘女士以后的生活质量。
在重症医学一科每个人心中,时间就是生命,容不得一丝喘息。为了尽快恢复患者脑功能,医护人员立即为她实施控制性亚低温治疗,以降低脑耗氧量和代谢率,并予以药物減少脑水肿、清除脑自由基、保护脑神经等。医师护士日夜守护,关注患者分分秒秒的生命体征变化,每日做好吸痰、翻身、拍背、雾化等护理措施,渐渐的,患者呼吸机参数降低,血管活性药物减量,心功能好转。
经过严密监护生命体征、动态评估病情、及时调整治疗方案、准确规范治疗、细致耐心护理,一个个好消息传来:
入室第4天,患者可自主睁眼了;
入室第6天,患者神志转清了;
入室第7天,患者拔除经口气管插管,改鼻导管吸氧了;
入室第10天,患者生命体征稳定,转普通病房继续治疗。
为了表示对医务人员的感谢,患者刘女士的姐姐送来了感谢信,她在信中写道:“记不清医生找我谈了多少次话,签了多少次字……抢救室终于传来了好消息,我们一家人喜极而泣……没想到住进ICU第5天,我妹妹竟然恢复了意识;第6天脱机,第七天拔管,一次一次给了我们家人惊喜。我真的不知道怎么感谢你们,只能送上锦旗,略表心意。”
其实,对医务人员来说,最好的礼物就是患者的信任,是患者转危为安的那一刻。一次次挥汗如雨的心肺复苏,一场场艰苦卓绝的大抢救,是济南市第三人民医院医务工作者的日常缩影。从急诊到重症医学科,每一次成功救治都得益于院前与院中急救的无缝对接,得益于医护人员的密切配合、精准施救。在这里,只要有一线希望,白衣天使就不会放弃,必将全力以赴。
患者家属的感谢信
稿件来源:重症医学一科