答

　　居民医保大病保险待遇

　　居民一个医疗年度发生的住院（含门诊慢性病）医疗费用，经居民基本医疗保险补偿后，个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分，由居民大病保险再给予补偿。

　　问

　　起付线和报销比例是多少呢

　　• 2021年度，我市居民大病保险起付标准为1.4万元。

　　• 个人负担的合规医疗费用1.4万元以上(含1.4万元)、10万元以下的部分给予60%补偿；10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予65%的补偿；20万元以上(含20万元)、30万元以下的部分给予70%的补偿；30万元以上（含30万元）的部分给予75%补偿。

　　• 一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予40万元的补偿。

　　将省统一组织价格谈判的抗肿瘤分子靶向药和治疗其它疾病的特效药品纳入居民大病保险支付范围，对参保人患重大疾病发生的合规特药费用，给予一定补偿。

　　答

　　都有哪6种药呢

　　盐酸沙丙蝶呤片、盐酸多柔比星脂质体注射液、注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α、注射用阿加糖酶β、阿加糖酶α注射用浓溶液。

　　问

　　起付线和报销比例是多少呢

　　官说

　　• 大病保险特药起付标准为2万元，起付标准以上的部分给予80%的补偿。

　　一个医疗年度内，居民大病保险资金每人最高给予40万元的支付限额。注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α、注射用阿加糖酶β、阿加糖酶α注射用浓溶液起付标准为2万元，40万元以下报销80%，40万元以上报销85%，封顶线90万元。

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　　温馨提示 

　　经居民医保报销后，符合大病保险的费用，在医院端进行“一站式”结算。