鲁南制药舒尔佳丨CCTV-2《职场健康课》

《职场健康课》是财经频道针对职场人士量身定制的一档演播室互动访谈节目，以职场的亚健康状态和职业病为主要关注点，为广大观众带来切实有效的健康解决方案。节目以科学专业的态度做好健康科普，探讨职场健康话题，以“治未病”为目标，呼吁大家健康工作、快乐生活，力求打造一档积极向上的、温暖的健康节目。本栏目由鲁南制药 · 舒尔佳独家冠名播出。

本期节目咱们一起了解脂肪肝的相关知识。

在古埃及时期，人们发现野鹅在迁徙前通常会大量进食，将能量储存在肝脏内备用。喜爱食鹅的古埃及人发现，迁徙季开始前的鹅肝特别肥美。于是为了能经常享受这种美味，4000多年前的人们开始饲养禽类作为食物，并通过强制“灌胃”的饲养方式，让禽类快速增肥，就得到了人工催肥的鹅肝。

随着生活方式的改变，很多人的肝脏，也出现了类似鹅肝的情况。鹅肝，爱它的人将其细腻的口感喻为“法式深吻”，不爱它的人则直呼其为脂肪肝。据统计，全国4亿慢性肝病患者中，非酒精性脂肪肝占有2亿多。

肝脏在什么位置？

肝脏位于人体右上腹的位置。成年人的肝脏约为1500克，是人体内最大的消化腺，也是体内新陈代谢的中心站。人们常把它比喻为机体内的化工厂，起着改造、加工、合成、转变、排泄等复杂的作用。

脂肪肝如何形成的？

脂肪肝的脂肪，都是长在肝细胞里的，并不是肝脏的表面。和脂肪肝关系最密切的是甘油三酯。

血液里的甘油三酯和肝脏里的甘油三酯是互相交换的过程。在这个过程，如果甘油三酯产生太多或者转移不畅，会聚集到肝脏里形成脂肪肝。临床上，脂肪肝的诊断标准是：每个肝细胞里面有5%的脂肪，可通过弹性测定仪检查确诊。

脂肪肝的危害是什么？

肝细胞内正常的肝小叶手感是柔软有弹性的。脂肪肝会引起炎症而使肝小叶坏死，当肝小叶修复后会形成纤维化，就是常说的肝硬化。此时，肝细胞的材质变硬了，而且也不再有功能了。另外，有脂肪肝的女性是可以正常怀孕的，但是如果怀孕时，得了妊娠期急性脂肪肝，是会导致死亡的。

肝的功能有哪些？

●胆汁分泌功能。肝细胞不断地分泌胆汁，可促进脂肪在小肠内的消化与吸收。

●代谢功能。包括糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢。

●解毒功能。外来或体内代谢产生的有毒物质，均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。

●免疫功能。肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，通过吞噬、隔离与消除入侵与内生的各种抗原。

●凝血功能。几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，肝脏在人体凝血与抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。

肝脏功能不好，最后只能去做肝移植了哦。

脂肪肝的症状是什么？

●轻度：多无临床症状、疲乏感

●中度或重度：食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、右上腹隐痛

脂肪肝的高危人群有哪些？

●BMI≥24或BMI≤24但腰高比>0.5

●过量摄入食物、吃零食、吃夜宵

●使用药物，如肾上腺皮质激素、嘌呤、毒素

●过度饮酒，单纯由喝酒导致的酒精性的脂肪性肝病，叫酒精肝

●营养不良

吃素可以治疗脂肪肝吗？

吃素没有办法治疗脂肪肝。为了能够有充足的能量应对一天的体能消耗，仅吃素食是不够的，会大量地摄入主食，而主食里面的糖分是很高的，无形当中增加患病的风险。吃素食时口感很好是因为素油过大，这也会引起脂肪肝。吃素往往由于摄入量太少了，营养不良还有可能造成脂肪肝。

得了脂肪肝，就会导致糖尿病吗？

脂肪肝导致糖尿病的说法是不准确的，但说相关性就准确了。脂肪肝和糖尿病是一对难兄难弟，常合并存在或者先后出现，主要是引起这两种疾病的有共同的元凶，就是不健康的生活方式所导致的肥胖或胰岛素抵抗等。所以，有脂肪肝要查有无糖尿病，要预防糖尿病；有糖尿病，要检查是不是有脂肪肝。

得了脂肪肝会转化为肝癌吗？

中国脂肪肝的流行率约为20%-30%，这是一个庞大的人群，约1/4的脂肪肝患者会变成肝炎，从脂肪肝到肝炎，再到肝硬化到肝癌需要一、二十年。另外，临床上，有比例较少的肝癌是不经过肝硬化，从肝炎阶段直接就跳到了肝癌阶段。

早期发现的肝癌可以通过手术或者射频获得临床治愈的，可以长期生存；晚期肝癌有可能需要肝移植，所以要防患于未然。

出现了富贵包就是已经得了脂肪肝的信号吗？

出现富贵包代表多种可能性，如脂肪代谢过剩、有脂肪肝，严重的脂肪堆积，或者是合并颈椎病问题，富贵包和脂肪肝之间并不是因果关系。

但有一些联系，如内分泌系统有相对罕见的一种病，叫做脂肪营养不良。其特点就是胳膊腿有脂肪萎缩，但是颈背部有很多的脂肪堆积，以及同时患有难控制糖尿病。

脂肪肝如何去积极的防治呢？

目前来说，医学上还没有明确的治疗脂肪肝的药物，所以要通过积极的方式去预防，如：

●减重降脂

●增加营养素，如高蛋白低脂肪食物，鱼虾瘦肉、深海鱼和深海鱼油、维生素B、维生素E、维生素C、新鲜的水果蔬菜

●运动：太极、慢跑、游泳、举重

●健康的生活方式：戒酒、不熬夜、控制情绪、不吃夜宵和甜食

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主编：刘玉民

编辑：小　南