3月20日，潍坊市中医院急诊科主导，多科联合完成地区首例左心耳封堵术。房颤病史多年，伴发全身多处疾病的曹大爷，多年“心腹大患”——栓子脱落随时引发脑梗的警报就此解除。据了解，该技术填补了地区专业空白，为今后该类患者的诊疗建立了有益的参考借鉴。

急诊科朱勤伟主任团队正在实施潍坊地区首例左心耳封堵术

　　今年58岁的患者曹大爷，有一个“心腹大患”，2年房颤病史导致“左心耳”位置血流瘀滞，随时会形成血栓造成急性脑梗。同时曹大爷全身伴有高血压、胃溃疡、肺气肿等疾病，一旦发作，后果不堪设想。犹如一枚不定时炸弹，曹大爷忧心忡忡。在临床上，传统疗法以服用抗凝药物为主，但是无法从根本上给予保障，仍有发生脑梗塞高风险。

副院长兼老年病科主任嵇克刚组织联合会诊

　　3月18日，曹大爷因再次房颤进入潍坊市中医院急诊病房，由该科室主导推进，副院长兼老年病科主任嵇克刚组织联合会诊，急诊科主任朱勤伟协同内外科进行反复、深入、细致的病例讨论，决定为患者行左心耳封堵手术，一封永逸！

　　3月19日，完善术前准备，血象、心电图、食道超声、强化CT等检查有条不紊、相继完善，一场“心”希望正式起跑！

　　3月19日，曹大爷被推入手术室。开始后，手术团队顺利通过静脉鞘管建立通路并精准穿刺房间隔，通过手术同步食道超声及左心房造影精准测量左心耳口部及深度，完成左心耳开口的精准测量后，植入一枚直径为20--32mm的左心耳封堵伞，成功封堵左心耳。

急诊科朱勤伟主任团队正在实施潍坊地区首例左心耳封堵术

　　整台手术历时60余分钟，过程顺利流畅，术后左心房造影及食道超声均验证封堵器稳定、无残余分流，封堵效果达到预期效果。

封堵伞

封堵伞术前影像

封堵伞术后影像

　　近年来，潍坊市中医院作为地域内龙头医院，积极开展各项心脏介入技术。左心耳封堵术的成功开展，标志着潍坊市中医院的心脏介入治疗又登上了一个新的台阶，达省内领先水平。潍坊市中医院作为地市级综合性三级甲等中医院， 2020年09月通过了国家级胸痛中心验证，作为潍坊市区唯一一家国家级胸痛中心，常年与北京阜外医院、北京安贞医院、上海胸科医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、齐鲁医院、江苏省人民医院多名国际、国内知名心血管专家合作，为医院心血管内科学术、科研、技术的全面提升注入了强劲动力，使老百姓在家门口就能享受到国内顶级专家的服务和技术，极大的便利了群众就医。

急诊科团队合影

　　科普链接：房颤 and 左心耳封堵术

　　房颤后果很严重

　　心房颤动是心内科常见的心律失常之一，且随年龄增长而增多，目前全国房颤患者已突破1000万，已经成为21世纪心血管流行性疾病。房颤的主要危害是引起脑卒中及血管栓塞性疾病、心衰、认知能力下降及痴呆等。

　　房颤会导致卒中

　　研究表明，房颤患者卒中风险比普通人群高五倍，房颤患者合并脑卒中具有高死亡率、高致残率、高复发率等特点，因此预防脑卒中尤为重要。此外，在非瓣膜性房颤中，90%以上血栓形成与左心耳有关。心耳是连接心房的一个结构，左右各一，其外观像人的耳朵一样，所以叫心耳。一旦心房失去了正常的收缩挤压作用，心房内血流缓慢淤滞，在左心耳处血流几乎不动，极易形成血栓。血栓脱落，栓塞一触即发。

　　左心耳封堵有效预防房颤患者卒中

　　左心耳封堵是一种微创介入技术，通过穿刺股静脉，把封堵器送至左心耳开口处，进行封堵，使左心耳形成的血栓不致于脱落形成栓塞。

　　近年来，微创手术左心耳封堵术已成为预防心房颤动患者卒中治疗的新趋势。作为抗凝治疗的有效补充，左心耳封堵术有效性高、安全性好，极大降低中风/栓塞风险；降低心血管死亡率。2016年欧洲心脏病学会(ESC)心房颤动治疗指南将左心耳封堵术作为卒中高危和有长期口服抗凝治疗禁忌证患者的治疗选择。我国在2019年也制定了相关指南并发布专家共识。