近年来，伴随着技术发展和基础设施改善，互联网的力量突破了医院和科室的高墙，让医生资源、诊疗方案、药品跨越地理空间，让老百姓感觉挂号不那么难了，看病没以前折腾了。

　　不必舍近求远，小地方也能享受大医院的顶级治疗

　　贵州省黔南州人民医院的手术室里，一场血管介入手术正在紧张进行。医生需要在患者病灶处放置支架，确保血液能够正常流通。这是在手术分级中级别最高的四级手术，稍有不慎，可能会危及患者生命。

　　参与这场手术的，除了黔南州人民医院神经内科三名经验丰富的主治医师，还有一名千里之外的顶级外援，繆中荣，北京天坛医院神经介入科中心主任，他正在通过医院的互联网远程医疗平台对这台手术进行指导。

　　这样的手术，瞬息万变，支架的型号、放置的位置、操作的时机，每一个步骤都必须精准拿捏。而基层医生，最为缺乏的往往就是这类高难度手术的经验。而在繆中荣的指导下，这场手术比预计的时间提早了30分钟完成。这样的结果，让所有的人都松了一口气。

　　当繆中荣通过互联网远程医疗平台指导黔南州的介入手术时，他的另外几位同事也正在通过这个平台，与贵州省大方县人民医院的医生们进行远程会诊，几位一流专家面前的视频画面上，同步共享着患者的所有检查资料及数据。

　　天坛医院神经病学中心神经感染与免疫科的主任张星虎告诉记者，通过互联网远程病房，他每天可以同时管理全国各地的20个病人，这在以前是不可能完成的。

　　2017年，天坛医院搭建专科联盟综合服务网络平台，目前已覆盖500余家三级及三级以上公立医疗机构，遍及全国31个省、自治区、直辖市，立足神经系统疾病特长，采用互联网远程医疗的优势，建立同步远程门诊、多学科远程会诊、危重病人远程病房管理等多种形式的互联网远程医疗项目，将北京天坛医院和全国各地的基层医院连接了起来，让患者在家门口就能够享受到北京的优质医疗资源。

　　2020年疫情期间，互联网诊疗成为医疗服务的一个重要组成部分，国家卫健委的委属管医院互联网诊疗比2019年同期增加了17倍。到2020年10月，全国已经有900家互联网医院，远程医疗协作网覆盖所有的地级市2.4万余家医疗机构，5500多家二级以上医院可以提供线上服务。

　　而作为有效提高诊疗效率、降低交叉感染风险的方式，无论是医院自己搭建互联网医院平台，还是在第三方的平台上建设的互联网医院，都呈现出快速增长的态势。儿科医生崔玉涛和他团队的医生们以前只能通过微博等个人社交平台去解答家长们的问题，现在他们进驻了一家互联网医院的平台，为更多家庭提供更加便捷、高效的在线诊疗服务。

　　这家互联网医疗平台的数据显示，截至2020年12月31日，公司注册用户数达到3.73亿人，比2019年增长18.3%；2020全年日均咨询量达到90.3万，比2019年上涨23.9%。

　　为了应对问诊量的激增，一家互联网医疗平台打造了AI辅助诊疗系统，涵盖3000种疾病的知识图谱，在10亿人次海量数据的持续训练下，覆盖整个就诊流程，为医生问诊提供有力的辅助，提高效率，降低误诊、漏诊的概率。

　　另一家科技公司主要为肿瘤患者提供前期筛查、预约挂号和后期管理的线上服务，目前正在申请牌照。他们的用户在短短一年的时间里从200多人，发展到现在23000多人。

　　数据显示，2020年9月，我国共有25.5万家互联网医疗相关企业，仅在2020年上半年，全国共新增企业6.3万家，同比大增153%。2020年中国互联网医疗市场规模达2000亿元，市场增长达46.7%，是2015年以来最高增速。

　　各地医保纷纷“互联网革命”，线上就诊更方便了！

　　在我国“全民医保”的大背景下，医保的“互联网革命”也在紧跟互联网医疗的步伐，全力打通网上看病就医的“最后一公里”。银川市民吴丽娟患有高血压、冠心病二十多年，常年服药，现在她在家就能够用手机在她的互联网医保定点医院线上复诊开药，并且使用医保支付，70%的报销比例也和线下一样。她下单之后在家等着送药上门就可以了，还有服务专员的定期随访。

　　2016年，全国第一家互联网医院落地银川，随后，银川市在经过多方论证之后，出台了一系列政策。

　　作为先行先试的国家级互联网医疗健康示范区，目前银川成为了国内互联网医院的聚集地，在银川落地的98家平台型互联网医院中，已经有64家拿到了牌照，有2家已经纳入医保，有6家准备申请纳入医保。

　　目前，银川在全国率先出台了19项配套政策，为互联网医疗规范管理和监督提供了地方政策依据，并对互联网医疗行为，运用信息化手段从事前提醒、事中控制、事后追溯三个方面进行全过程、全方位、全自动在线实时监管。

　　2020年以来，国务院办公厅和国家医保局发布指导意见，为互联网医疗服务指明了方向。

　　政策东风加快了互联网医疗纳入医保的进度。就在2021年1月，重庆市也将首批“互联网+”医疗服务价格项目全部纳入医保报销。而作为首批试点医院之一的重庆医科大学附属儿童医院，在2020年5月就实现了线上医保支付。

　　作为医院的管理者，李秋深切地体会到互联网医疗纳入医保给医患双方带来的福利，而作为全国人大代表，她也呼吁加强监管，鼓励创新和防范风险紧密结合，保证医疗质量，守住安全底线。

　　半小时观察：以监管护航开放 以规范促进发展

　　2019年，《政府工作报告》首次提出发展“互联网+医疗健康”，加快建立远程医疗服务体系；2020年，《政府工作报告》再次提出发展“互联网+医疗健康”；2021年政府工作报告则对“互联网+医疗健康”提出规范发展的要求。

　　互联网医疗已经越来越受到公众的青睐和政府的重视。严守数字化的安全底线，规范线上行为，为患者提供便利且安全的服务。解决民生痛点，打通报销堵点，在双循环格局和“健康中国”背景下，我们相信：科技会让生活更美好。