大众网·海报新闻记者 王文文 周琛 王硕 菏泽报道

　　据不完全统计，我国每年因为吞咽异物或气管异物阻塞等意外而导致窒息死亡的儿童近3000名。儿童异物堵塞气管的事情时有发生，已然成儿童的“头号杀手”。近段时间，在菏泽，儿童因为呼吸道异物堵塞去医院就医的事屡屡发生。为了让儿童异物堵塞知识得到更好普及，让家长知悉异物堵塞的危害性，3月10日下午3时，菏泽市立医院耳鼻喉科主治医师侯凯准时做客大众网健康直播间，就有关儿童异物堵塞的知识进行解答。

　　呼吸道异物是指喉、气管、支气管异物，在日常生活中并不少见，而且极其凶险，以往死亡率较高，随着医疗保健事业的飞速发展，卫生知识的日益普及，诊疗技术的不断进步，患者就诊意识的提高，误诊、失诊病例减少，大大降低了死亡率。另外，呼吸道异物多见于儿童，1—5岁多见，3岁以下较多，可占60%-70%，而成人比较少见。

　　那么呼吸道异物是怎么导致的呢？侯凯讲到，儿童喜欢将物体或玩具放置口中尝试，易突然啼哭或欢笑，小儿磨牙尚未成长，不能细嚼食物，咳嗽反射不健全，好跳、跑、做游戏，此外家长或大一点的儿童喂予幼儿不恰当的食物，如花生、瓜子、豆类，或在喂食过程中逗戏、惊吓或打骂，因此易将异物吸入下呼吸道；异物本身具备的特殊条件，如花生、瓜子、豆类、针、钉、小橡皮等表面光滑，体小质轻；口部及咽部有异物落入时，用手伸入口内企图挖出，或者鼻腔有异物时取出方法不当均有可能造成异物吸入下呼吸道；醉酒、昏睡时吞咽功能不全。

　　“呼吸道异物有危及生命的可能，而且取出异物是唯一的治疗方法。因此应及时诊断，尽早行异物取出术，以防止窒息及其他并发症的发生。目前主要的手段有以下几种，即经直接喉镜异物取出术，适用于气管内活动的异物；经支气管镜异物取出术，绝大多数气管、支气管异物需要用此方法取出；电子纤维支气管镜异物取出术，位于支气管深部小的异物，可行电子纤维支气管镜钳取；开胸异物取出术，这种方法比较少用，针对于支气管镜下难以取出的较大的异物，术后密切观察，应用抗生素及糖皮质激素类药物，控制感染，预防喉头水肿发生。”侯凯向广大网友介绍道。

　　呼吸道异物是最常见的儿童意外伤害之一，也是一种完全可以预防的疾病。因此，侯凯建议，家长要避免给3岁以下的小儿吃整个的花生、瓜子、豆类食物和能放入口鼻内的小玩具，特别是果冻，一旦吸入呼吸道，几乎没有抢救的时间；进食时不要嬉笑、哭闹、打骂，以免深吸气时将异物误吸；教育儿童不要口含物玩耍，如果已发现，应该婉言劝说，使其吐出，不能用手指强行掏取，更不要大声呵斥，以免孩子哭闹吸入气道；成年人避免过度饮酒，如习惯性醉酒后呕吐，一定要呕吐完后再睡觉，家属密切观察，避免呕吐物吸入呼吸道，造成悲剧；吞咽功能不好的老年人，避免喂食大块食物，尽量软流质食物喂养，还要避免义齿咽入喉腔。