施工人员被射钉枪误伤致股静脉贯穿伤,山一大二附院显微外科急症手术修补“生命”解危机

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  通讯员 和树芸

  2020年5月27日下午, 42岁的刘先生(化名)在用高压射钉枪施工中因射枪意外偏离方向,致使一枚十几厘米的钢钉直接打到他的大腿上,一阵剧痛,他“哎吆”一声差点倒在工地上。工友急忙开车,将刘先生送至山东第一医科大学第二附属医院。

  在山一大二附院,急诊医学科值班医师立即安排刘先生去做彩超、CT等检查,排查钢钉穿入皮肤的深度、有无大血管及骨骼神经损伤等。“医生,你不能直接给我拔出来吗?还需要做那么多检查?太麻烦了!”在急诊医学科,刘先生一再要求道。医生为其讲明利害关系后,刘先生马上去进行了相关检查。

  刘先生做CT检查显示,右大腿中远段软组织内异物,下肢血管彩超检查怀疑右侧股动脉损伤。显微外科医师王璞会诊后,于当日17时以“右侧股动(静)脉损伤?右大腿异物存留、右下肢神经损伤?”将患者收住院。山一大二附院骨科副主任、显微外科主任范锡海决定立即为患者行急症清创探查术+钢钉取出术+股动(静)脉缝合术。

  洁净手术部第一时间为患者开通绿色通道,手术自5月27日18:42分开始。术中,范锡海在助手颜超、王璞协助下予以伤口彻底清创,进一步探查发现患者股静脉呈贯穿伤,异物周围活动性出血,手术医师予以血管夹夹闭两侧血管,拔除异物后,使用显微器械及6-0无创缝线仔细将股静脉的贯穿伤口予以修复。因为静脉血管壁非常薄,而且脆性大,范锡海小心缝合,并采用间断缝合方式,将血管修补好。20:00,手术顺利结束。

  6月3日,患者获康复出院。

  专家:遭钢钉、木棍穿刺伤不要盲目拔除

  “该患者钢钉刺入导致股静脉贯穿伤,股静脉直径约6毫米,似筷子粗,所幸他们没有自行拔除,否则出血会非常汹涌,可致大出血、失血性休克甚至危及生命。在这里也提醒装修工人、建筑工人等作业人员,一定注意做好安全防护,避免钢钉、钢筋、木棍等刺入体内。万一不小心异物刺入人体,一定不要盲目拔除,先拨打120急救电话,送医后由专业医生检查处理。”山一大二附院骨科副主任、显微外科主任范锡海强调。

责编:王子嫱
审签:栾晓磊
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