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第五期|疫情期间,孕产妇如何做好防护?

2020-03-10 17:22:32 发布评论:0来源:大众网·海报新闻

  大众网·海报新闻济南3月10日讯(记者 孙海燕)怀孕分娩,一个新生命的到来,给家庭带来了无尽的欢喜,但面对新冠疫情,作为特殊人群的孕产妇不免多了些焦虑,还要不要去医院做体检?此时能接触酒精和消毒液吗?10日,《健康课代表》科普视频直播栏目邀请到了山东省医学会围产医学分会委员、山东省妇幼保健院产科主任医师连岩,为网友们讲解“疫情防控期间,孕产妇如何做好防护工作”。

  问:疫情期间,孕产妇如何产检?

  答:新型冠状病毒人群普遍易感,孕产妇也不例外。在疫情初期,医生呼吁孕妇尽量不要去医院,随着疫情防控形势的好转,现在有了新的建议:产检,特别是规范的产检,对保护孕产妇的安全是非常有效的措施。即使是一个正常的孕妇,在随着孕周不断的增长,她也可能出现新的问题、面临新的风险。所以要做好产检。

  目前的孕产妇产检是分级管理的,高危的孕妇,比如:高龄、肥胖、之前就有合并症、并发症的孕妇,一定要按照医生的医嘱,按时、规范的做好产检。而对于正常的普通的低危孕妇,可以根据不同的孕周、根据不同的具体情况,在医生指导下来做出一个选择。

  问:做产检,哪些项目必须做?哪些可以省略?正常孕妇,选择去做哪些产检?

  答:这和孕周有关系。在早孕期最重要的一个产检项目,就是NT的测量,这是一个B超检查。一般在11周到13周+6之间进行,这个检查一定不要错过。NT正常的低危孕妇,同时还有一个抽血的唐筛早筛的检查。如果早孕期确定了是宫内正常妊娠,大家就可以在家里安心观察。如果没有特殊情况,直接等到做NT再回医院就可以了。

  问:中间遇到什么情况需要随诊?

  答:阴道流血或者出现了饮食不正常的情况,孕妇需要随时就诊。中孕期,有两个检查有时间限制,一是系统超声筛查就是常说的“大排畸检查”和“胎儿心脏超声检查”,它的时间一般在24周到26周之间。建议孕妇一定要按计划、按预约去完成这个检查。

  此外,中孕期的另一个检查是糖耐量的检查,也就是对妊娠期糖尿病的筛查,它的检查时间在24到28周之间,如果情况不允许,可延后至30周。

  在28周至36周这段时间的孕妇,如果一切情况都好,可在每次产检后,和产科医生预约下次复诊时间。在医生允许下,在家里自我监测,内容主要包括:体重的增长、血压的情况、注意胎动的次数。如果出现了宫缩,一定要注意宫缩的频率,早期识别异常,及时复诊。建议36周以上的孕妇,都要每周来产检,不推荐在家自我监测。

  问:确定了要到医院去做产检,怎么做好防护?

  答:一、做好准备工作。孕妇可以从官方媒体上获知济南市或者是你所在地区哪些产科医院,是新型冠状病毒肺炎定点收治医院,哪些医院是非定点,但是开设发热门诊的医院,哪些医院是不开设发热门诊的专科医院。没有特殊情况时,可以选择不设发热门诊的妇幼保健院来做产检。

  二、事前了解医院产检流程。在这个特殊时期,大多数医院都是提供网上预约、线上预约服务,预约门诊,分段就医,可以减少在医院和诊室逗留的时间。

  三、出行尽量不要选择公共交通工具,可以自驾车或者是选择打车,全程一定要佩戴好口罩,然后在医院里不要过多的接触物品,回到家里以后,一定要肥皂、流动水洗手20秒以上。

  问:疫情防控期间,孕产妇怎样舒缓自己的压力?

  答:第一,要减少信息量的暴露。建议孕产妇要选择官方的链接、官方的消息,关注疫情消息时间限定每天不要超过半个小时。

  第二,要有规律的生活。

  保证充足的睡眠,建议孕产妇到了睡觉的时间,有了睡意再上床,上床前关掉手机,尝试着听听音乐,或者是做做冥思这种放松的动作,来有助于入睡。

  饮食方面,一定要三餐按时,营养要均衡,要清淡,多吃水果、蔬菜、鱼类、肉类、蛋类这些东西,再就是还要合理的补充维生素,它的对于稳定情绪也是有帮助的。吃饭一定要坐在餐桌前,给自己一个就餐的正确的一个感受。

  做自己感兴趣的事,比如:读书、听音乐、跳跳舞、做做瑜珈,把心思放到一个关注的点上,给自己心灵带来更多的平静。此外,还可以尝试做音乐和色彩的治疗,比如:红色、橘黄色、桔红色、黄色这些暖色,它可以让人看了以后心情比较平静,而且有利于稳定情绪。

  最后在疫情期间,家人相处的时间会比以前多了很多,要学会相互沟通,来体会爱和被爱的感觉,相信大家一定会渡过这样一个难关。

  问:疫情防控期间,会使用消毒产品,那么孕产妇能接触酒精和消毒液吗?

  答:居家消毒并不是非消毒液和酒精不可。保持通风,每次打开门窗,一天两次到三次,每次超过半个小时,这是一个很好的方法。

  手的消毒。手的消毒最有效的方法,是肥皂、流动水来洗手,而且一定要洗到20秒以上。当你没有洗手的条件时,可以用手消液或者是用消毒纸巾,用酒精擦拭的方法并不是最好的推荐。

  物品的消毒。可以选择消毒液,如:84消毒液和75%的酒精,84消毒液对皮肤有腐蚀性,不能接触原液。使用前,一定要仔细阅读说明书,按照说明书的浓度配到合理的浓度,正确使用。

  切记:当用84消毒液在厕所进行消毒处理时,一定不要和洁厕灵混用,因为两者会产生化学反应,产生氯气,给呼吸道造成损伤,甚至造成中毒的情况。

  另外,酒精易燃,家里不要大量储备,擦拭即可消毒,不要喷洒。

  问:马上要分娩的孕妇哪些情况必须到医院去?

  答:一些准妈妈的预产期或许就在跟前,疫情期间首先要做的就是做好心理建设,把待产包准备好,有了产兆,拎包就走,这样可以做好防控,避免在忙乱中发生疏漏。

  问:什么情况需要到医院去?

  答:足月妊娠,见红或者是有不规律的宫缩感觉时,大家不要慌张,因为这种情况可能还需要再等一等。规律的宫缩,5分钟一次或者破水了,那就立刻到医院里来。

  还有一些情况,比如:产前阴道流血,量达到甚至超过了月经量,这不是见红,这叫产前出血,是一种病理的情况。如果宫缩很频繁,始终不能缓解,或者是宫缩的强度非常大,你觉得它不太正常,有疑问,一定要到医院里来。还有比如胎动异常、胎动减少或者是其他任何你觉得不能解释的情况,第一时间来医院,才能保证安全。

  问:住院期间产妇应该注意哪些方面?

  答:首先,要告知亲朋好友,谢绝到医院来探视产妇和婴儿。是否需要留陪人,要有医嘱确,而且最多留一个陪人,这个陪人必须是两周之内没有接触过可疑的人、可疑的地方、身体健康,确定下来后,不要频繁更换。

  到医院来,一定按照医院工作人员的引导测好体温,做好疫情防控的调查问卷,如实地填报,不要隐瞒任何情况。在住院期间,医院会保持通风,大家一定要注意保暖,戴好口罩、勤洗手,产妇的用品一定要专人专用,做好消毒工作。

  特别注意,尽量避免非医学指症的剖宫产,因为剖宫产会增加住院的时间,这样也是会带来额外风险的。

  问:产后42天的检查,疫情期间是否可以推迟?满足哪些条件可以推迟?

  答:产后42天的复查非常重要。检查包括常规的血压、体重的检测、体温检测,再一个就是要做妇科检查,做盆腔的超声,来判断子宫附件恢复的情况,医生还要看会阴腹部切口愈合的情况,还有盆底功能情况。

  疫情期间,如果产妇水性恶露干净、母乳喂养充足、没有任何不适,这个产后检查可以延后,一般可以后推两至四周,但如果有特殊情况一定要随时复诊。

  对于特殊病人,怀孕期间是高危孕产妇,你在出院的时候医生会专门叮嘱,什么时间回到医院做什么样的检查,此时一定不要省略,要按原计划进行。

       【专家名片】

连岩:山东省医学会围产医学分会委员,山东省妇幼保健院产科主任医师
责编:孙海燕
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