12名医护齐上阵!威海360斤“巨胖”孕妇喜得千金
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大众网•海报新闻威海2月2日讯 (通讯员 张娜 见习记者 丁淑红) 2月1日上午,一名体重达360斤的孕妇杨女士,在威海市妇幼保健院成功剖宫产分娩一名女婴,母女平安。“她能够到现在38+4的孕周,真是挺罕见的,也是挺幸运的!我从医35年来,也是头一次遇到体重超过300斤以上的孕妇成功生产的”,产二科主任滕振娟介绍。
体重360斤的她却是一个快乐的“孕妈”
2月1日上午8点,在威海市妇幼保健院妇幼保健大楼五楼的产二科病房,一位体重360斤的孕妇声音爽朗地跟医护人员交流,并仔细倾听麻醉医生的术前叮嘱,丝毫看不出临产前的紧张,现场的医护人员都在为杨女士的乐观心态点赞。“我现在是38+4周,孕前体重是175公斤,现在的体重是180公斤,只涨了十斤”,杨女士自豪地表示。据记者了解,自从知道怀孕,杨女士便来到威海市妇幼保健院产科进行孕期查体,并完全按照医生的要求控制孕期体重,合理膳食。虽然体重达到了360斤,但作为一名即将临盆的孕妇,杨女士上下床却非常灵活,看起来是一个十足的快乐孕妈。杨女士告诉记者:“现在感觉自己身体状态特别好,没什么差别,就是嗓子有点不舒服,我有三度扁桃体肿大,这毛病有十多年了。
杨女士的丈夫始终关切地注视着妻子,眼神里充满了浓浓的爱意。“现在什么心情,紧张吗”?“紧张,好几天晚上没睡好了,担心是肯定的,她因为体型不太正常嘛,所以还是怕她有什么危险”,杨女士的丈夫告诉我们。
多学科齐心协力创造生命奇迹
据滕振娟介绍,早期七周的时候,杨女士来院做产检,当时体重已经达到了350斤,并患有2型糖尿病、慢性高血压,检查中还发现其患有亚临床甲减。记者了解到,杨女士的整个孕期都是在威海市妇幼保健院进行的孕期保健,医生给她制定了详细的治疗方案。滕振娟说“她的体重实在太胖了,BMI是60多,极度超重,当时她来的时候,我们预估妊娠结局不会太好,所以对她也进行了交待,真没想到她能怀孕到38周+,这真是奇迹出现了。”
由于过于肥胖让杨女士在输液中面临了极大挑战,就连测量血压以及胎心监护这种常规检查都必须派专人固定仪器。
“体态肥胖达到360斤,是我从医30年来头一次见到的,太胖了而且脖子短,扁桃体是三度肿大,我们用可视喉镜看里面肿的非常厉害”,麻醉科副主任胡小展说,以往一个麻醉医生就可以搞定的普通剖宫产手术,这次麻醉科三名医生共同上阵,只为孕妇杨女士能够平安生产。由于杨女士过于肥胖的体形无法实施正常的腰椎麻醉,为保证孕妇和胎儿的生命安全,麻醉医生决定对孕妇实施全麻,并在术前做了充分的准备。按步骤准备了可视喉镜、口咽通气道、把所有能想到的情况都想到了,随时准备着急救,包括一些紧急的药品及麻醉用品都准备好了。对于体重是常人三倍的杨女士来说,生产意味着用命在搏,而此刻,威海市妇幼保健院的医护人员们也不敢有丝毫的怠慢,产科、麻醉科、新生儿科的医护人员全部到位,在特殊时期为孕产妇保驾护航。
因为杨女士过于肥胖加之腹壁太厚,平时只需要两名医生的手术,产二科派出了四名医生为其实施剖宫产手术。两名医生主要负责固定住孕妇的肚皮防止其遮挡住刀口阻碍手术进程。产二科主任滕振娟介绍,这个孕妇主要是预防血栓的形成,所以术前作了详细的预案和术前准备。剖宫产手术过程还是比较顺利的,从9:08开始到9:14分胎儿分娩,六分钟就把孩子取出来了。“从医35年来,这是我遇到的最胖的一个孕妇,这绝对是首例,以前遇到体重100多公斤的孕妇,就觉得挺胖了”, 滕振娟如是说。
9:14分,伴随着一声响亮的啼哭声,杨女士诞下一名健康女婴,体重4100克,身长52厘米,母女平安。杨女士的家人听到母女平安的消息后,眼里充满了泪花,他们握住了医护人员的手,以此来表达感激之情。
产科专家:是依从性好“救”了她
杨女士整个孕期只胖了十斤,是怎么做到的?杨女士表示,自打怀孕开始,她就完全按照医生的食谱进行合理的膳食调配,而且每顿餐食的量,包括油、盐都精确到以克来计算,绝不超过医生给出的建议。“她32周前基本没有涨体重,主要是她的依从性特别好”,滕振娟告诉记者。据了解,自1998年开始对妊娠期糖尿病进行规范管理,近年来加大了管理的力度,选派优秀医生护士专门对妊娠期糖尿病进行管理再学习。2019年伊始,威海市妇幼保健院首开糖尿病一日门诊先河,到目前为止,共有670名孕妇参加了糖尿病一日门诊,取得了良好的临床效益与社会效益。就杨女士来说,她从孕早期开始应用胰岛素,整个孕期根据她血糖的变化,进行了几次胰岛素量的增减,目前来看,取得了良好的效果。因为杨女士的体重过胖,为了预防妊娠期血栓的形成,自妊娠12周开始,就给她应用了预防血栓形成的药物。“杨女士真的特别值得表扬,我从医35年来,她是依从性最好的一名孕妇,简单一点说就是,医生让干啥就干啥,非常配合,这也是她极度超重但能平安生产的原因之一” 滕振娟说。