​【医说】早产儿定期筛查不容忽视

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  德州市妇幼保健院儿童保健科医师苏瑛

  明明(化名)出生时胎龄32周,由于早产,三个月大时,父母带着孩子来到德州市妇幼保健院进行随访检查,经过儿童保健科评估后发现,明明属于中度发育迟缓,经过早期的干预训练,如今快两周岁的明明无论智力发育还是生长发育都已赶超同龄的儿童。德州市妇幼保健院儿童保健科医师苏瑛说:“高危儿的筛查、随访、评估及早期干预不容忽视,尤其是早产儿”。

  “随着二胎政策的放开,高龄孕产妇阶段性增加。高危孕产妇所生产的新生儿都存在一定的风险,早产就是高危儿发生的重要因素之一。”苏瑛介绍,高危儿是指出生前后有可能引起脑损伤的新生儿,范围广泛,包括窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、出生体重小于2000克或孕周小于35周的早产儿、管理效果不明显进行转诊的高危儿等;新生儿期患有严重感染性疾病,惊厥,低血糖,病理性黄疸等;遗传代谢性疾病,中重度贫血、重度营养不良、重度肥胖及其他疾病经基层治疗一个月无改善、先天性髋关节发育不良等。“这些高危儿由于脑损伤将来可能引起智力低下、脑瘫、视听障碍、学习困难,多动等一些行为问题。”苏瑛说,如果能够做到定期随访,早期筛查和干预,可以很大程度减少致残率的发生。

  “我们在治疗方面会通过对高危儿的生长发育、营养、行为能力等进行全方位、多学科的综合干预。”苏瑛介绍,针对高危儿的检查有新生儿20项行为神经测定、0至1岁运动神经检查、0至6岁儿童心理发育评估、智力发育评估、行为运动检查、儿童发育问卷、运动发育量表等。医生还会根据宝宝不同时期的发育特点及各年龄段的敏感期制定0至1岁婴幼儿智护训练,针对宝宝的粗大运动、精细动作、语言、适应能力、社交五大功能区域进行干预促进,能有效提高智力发育。

  苏瑛建议,由于早产是影响新生儿发育的重要因素,如果及时管理,无论智力发育还是生长发育绝大多数可以追赶同龄儿童,希望早产儿的家长们提高对筛查、随访的重视程度,定期到正规医疗机构进行评估,发现问题及时干预治疗,不要错过宝宝的最佳黄金期,避免后遗症的发生。(范帅 李红)

责编:郭超
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