德州市妇幼保健院耳鼻喉科主任高曼

　　秋季来临，白天温差变化大，儿童很容易受到疾病的侵袭，首当其冲便是感冒，德州市妇幼保健院耳鼻喉科主任高曼提醒家长朋友们，警惕儿童感冒后并发中耳炎。

　　为什么儿童感冒后会易得中耳炎?“其实，这和人体的解剖结构有关系。”高曼介绍，耳朵和鼻子中间有一个管道，叫做咽鼓管，它可以保持中耳腔和外界压力平衡，当咽鼓管不通畅时，人们就会感觉耳朵发闷，甚至出现积液。从下图来看，儿童咽鼓管宽、短，而且接近水平，成人咽鼓管较窄、长、斜。由于儿童咽鼓管的解剖特点，感冒时寄存在上呼吸道、鼻咽部的细菌或病毒，很容易通过咽鼓管侵袭中耳腔形成中耳炎。

　　儿童与成人咽鼓管位置示意图

　　高曼介绍，中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，急性中耳炎的典型表现就是耳痛，儿童由于不会表达常常表现为频繁哭闹，挠头抓耳，严重时可能有发烧。

　　“慢性中耳炎较急性中耳炎来说耳痛不明显，成人最先感到耳闷和听力下降，也有人会伴有耳鸣、自听增强。”高曼说，儿童常表现为注意力不集中，电视播放声音比以前增大，叫孩子没有应答。有些儿童会告知家长听不清楚声音，但因为表述不清楚，很容易被家长忽略，发现孩子有上述情况时家长应提高警惕。

　　高曼建议年轻家长们，要指导孩子适度体育锻炼，增强体质，增强机体耐寒能力，提高机体免疫力。同时，帮助儿童做好个人防护。随着天气变化，适当的增减衣物，保证室内空气流通，尽量不带孩子去人群密集场所，防止交叉感染，尤其流感期。“擤鼻方式也有讲究，预防中耳炎学会正确的擤鼻方式很重要。”高曼介绍，正确的方式要交叉单侧擤鼻，即先压住一侧鼻孔擤另一侧鼻孔，切勿同时捏住双侧鼻孔擤鼻，以免造成鼻咽部压力过高细菌沿着咽鼓管进入中耳而导致中耳炎。

　　(范帅 李红)