大众网济南1月25日讯(山东24小时记者 樊思思)“医改的目的就是要让老百姓满意，对于公立医院改革中遇到的新问题、新矛盾，还需要有预见性地分析并制定解决办法。”“希望政府多到基层考察调研，有预见性地对这些新问题进行分析，并在改革中同步出台一些引导性的措施和解决办法。”1月24日下午，省政协委员分组讨论省政府工作报告，在医药卫生界小组，报告中提到的全面启动公立医院改革成为委员们十分关注的话题，委员们认为公立医院改革的难度大，真正实施起来还是要“接地气”，多从实际出发。

　　省政府工作报告对2016年政府工作的总体安排中明确提出，启动所有城市公立医院改革，全面推动分级诊疗，有序放开医疗服务价格。对于医药卫生界小组的委员们来说，这是与基层医院息息相关的大事。省政协委员刘玉欣说，鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，既缓解了大医院的接诊压力，也让病患省时省力，尽快在全省推进落实分级诊疗制度很有必要。但与此同时，医改也面临着不少困难和压力，“公立医院改革是最难的，”他说，怎么确定医保比例、服务价格才能既保障群众利益，又维持医院的良好运行和健康发展，这些都是摆在面前的问题。

　　“改革总会遇到问题和矛盾，特别是公立医院改革。”来自菏泽市牡丹区人民医院的省政协委员田满菊表示，现阶段大多数公立医院采取的是企业式管理模式，“我们医院每月仅员工工资等正常开支就要1000多万，地方政府一年拨下来的资金只有66万，医院只能靠自己维持运转。”医改在县级公立医院全面启动以来，一方面，医院的收入在减少，另一方面，地方政府的投入并不足以弥补这部分缺口。田满菊给大众网记者举了个例子，以医改中的药品零加成为例，她所在的医院因取消药品加成，每年大约减少收入3000至4000万元，政府补偿400万，剩下的缺口就要靠医院通过调整医疗服务价格等方式解决。“虽然药价降低了，可病人并没有明显感觉到看病花费降低，就是因为这中间有一个调整的过程。”再比如，医改要求降低CT、核磁共振等大型医用设备的检查价格，在田满菊所在的医院，做一次核磁共振的价格在700到800元，“如果降到一两百元一次，很难负担这些设备的购买、维护费用。”她恳切地说，医改的许多措施都推行得不错，但各地情况不一，对于一些地方基层医院来说，按照“一刀切”的标准进行改革还是有一定困难的。希望政府多到基层考察调研，有预见性地对这些新问题进行分析，并在改革中同步出台一些引导性的措施和解决办法。