[主持人]:

　　各位网友大家好，欢迎收看由大众网主办的《名医大讲堂》栏目。一说到急诊，大家想到的是惊心动魄?还是鲜血淋漓?还是紧张?如果说综合医院的急诊科，可能我们会大概有个了解，那么口腔类的急诊科室承担了怎么的角色和工作呢?本期访谈，我们邀请到了济南市口腔医院急诊综合科副主任 胡颖来和大家聊一下关于急诊的相关问题。

　　[主持人]:

　　首先介绍一下咱们科室的基本情况

　　[胡颖]:

　　我们口腔急诊综合科在济南市口腔医院1楼，目前有5位医师，涉及牙体牙髓、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔美容和口腔急诊等多项专科领域;在我科就诊可以避免在不同专科之间的往返和转诊给患者带来的种种不便。而且我们科开设口腔急诊 “绿色通道”，可以及时地解除患者的病痛。

　　[主持人]:

　　急性牙髓炎的症状?

　　[胡颖]:

　　急性牙髓炎是口腔急症之一，急性牙髓炎其实就是牙髓组织(也就是我们所说的牙神经)的急性炎症。这个病它的特点是发病比较急，疼痛非常剧烈，俗话说牙疼不是病，疼起来真要命，指的就是急性牙髓炎。它的疼痛非常有特点，主要是有以下四个方面，第一个它的疼痛是一种自发性的阵发性疼痛，所谓自发性就是说没有任何刺激因素都会发生尖锐性的剧痛，所谓的阵发性就是说疼痛可以分为缓解期和发作期，在早期发作期非常短暂，一次也就持续一两分钟，缓解期非常长，可能一天也就发生发作两三次，但是如果不及时治疗，发作期会越来越长，缓解期会越来越短，有时候可能疼一整天。第二个特点就是夜间疼痛比较厉害，一般来说白天稍微好一点。第三个特点是对冷热刺激非常敏感。一般来说，在急性发作期用冷热水刺激，会疼痛的比平时更加严重。当牙髓发生化脓的时候，遇冷水可能会缓解，在临床上见到很多病人都是拿着一罐子冰水来就诊的，含着冰水以后疼痛反而会缓解。第四个特点就是疼痛不能够定位，患者无法说出到底是哪个牙齿疼，一般存在一个放射性的疼痛。出现急性牙髓炎应及时就诊，进行彻底的根管治疗。

　　根管治疗后的牙齿一般脆性比较大、咬硬物时容易折裂，最好在治疗后的牙齿上进行冠修复。如果牙齿条件可以，可以选择CAD-CAM制作嵌体冠(CAD-CAM是一种3d打印技术，可以准确快速的制作一个牙冠出来)大大节省患者的时间。

　　[主持人]:

　　智齿是否一定拔除?

　　[胡颖]:

　　严格意义来说，不是所有的智齿都需要拔除。如果您的智齿完全萌出并与对颌智齿有正常的咬合，那可以不拔除，但这种情况比较少见。如果您的智齿出现以下情况，比如牙龈反复肿痛，甚至导致面部肿胀、张口受限等，建议消炎后拔除;若是智齿本身位置异常或没有完全萌出或有龋坏，一般也建议拔除。当智齿位置不正导致第二磨牙龋坏或牙齿松动，一般建议先行拔除智齿后再治疗第二磨牙。由于每个人的情况不同，到底是否需要拔除它，建议上正规医院咨询医生，若有必要，应当尽早拔除，不然可能以后会“后患无穷”。

　　[主持人]:

　　种植牙是什么?

　　[胡颖]:

　　所谓种植牙，并非是在牙床上放上一颗种子，让它长出一颗新的牙齿。是在缺牙部位的牙槽骨内埋入一颗类似牙根的金属钉子，等这颗钉子和我们牙槽骨完全结合在一起以后，再在种植钉上制作和安装一个人工牙冠。种植牙不损伤邻牙，稳定性好，使用起来就像原装的牙齿，所以称之为种植牙。

　　种植牙是个很小的手术，在局麻下很快就可以完成，手术过程没有什么痛苦。

　　[主持人]:

　　您从医这么多年，遇到过很多难忘的事情吧，可以给我们分享一件么?

　　[胡颖]:

　　讲一件让我感触很深的事情吧。从读书开始，老师一直教导我们要有爱伤观念。我有一颗牙齿经历了口腔所有专业的治疗，最后还是没留住拔掉后进行了种植。作为一名专业人士，当我躺着治疗椅上，虽然心里很清楚所有的治疗步骤，但还是非常恐惧。

　　[主持人]:

　　对广大网友，在口腔健康护理方面有什么建议?

　　[胡颖]:

　　1、每天至少彻底刷牙两次，最好是在早晨和睡前各一次。每次刷牙至少3分钟。

　　2、使用含氟牙膏刷牙，能有效预防龋齿的发生。

　　3、每天用牙线清洁牙缝，把牙刷不易刷到的邻面牙菌斑清除干净。

　　4、培养良好的饮食习惯：多吃粗粮、富含纤维素的食物，少吃奶糖、巧克力、甜点心和冰激凌等甜而粘的食物，少喝甜饮料，吃完后一定要刷牙或漱口。

　　5、定期(半年左右)到医院进行口腔健康检查和维护。