多项肿瘤筛查、PET-CT、基因检测,万元体检到底值不值?

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  一边加班熬夜、咖啡续命,一边推拿晒背,一有不舒服立马上医院,年轻人的养生方式你或许看不懂,但他们的健康意识早已觉醒,从自己的入职体检到父母的健康体检,体检已成为健康市场上炙手可热的项目。

  《中国卫生健康统计年鉴》显示,2021年,中国健康检查人次首次超过5亿。我国高端体检的市场规模也在不断扩大。以浙江大学医学院附属邵逸夫医院(下称浙大邵逸夫医院)为例,该院体检中心2022年至2023年,“万元左右”的高端体检套餐消费人群大约增加了15%。

  而针对万元体检这一话题,网友们的看法褒贬不一。支持方认为,自己有能力承担得起万元的体检费,当然可以选择更便捷的服务,检查的项目总是越全面越好。反方则认为,花这么多钱去体检就是“冤大头”,所谓的高端体检不过是服务周到一些,检查环境好一点,实际的检查项目和几千的体检套餐差不多。很多人即使花了大价钱去体检,也没有查出病灶的,还不如根据自己的情况,针对性选择几个项目检查就行。

  万元体检到底是物超所值,还是在缴“智商税”?

视觉中国 供图

  父母亲戚陆续查出癌

  她愿为万元体检买单

  爸爸今年被查出得了前列腺癌,柳云(化名)的担忧更深了。于是前段时间,她到美兆健康医疗体检中心做了16800元的体检套餐,该套餐包含了APOE基因检测、肿瘤高发套餐、免疫系统综合评估等。

  为什么会选择万元体检套餐?柳云今年36岁,是做信息网络的,母亲得过肺癌,不仅如此,舅舅、阿姨、爷爷也陆续被确诊患有癌症,今年爸爸查出了前列腺癌,这让她心里更犯怵了。此前,她每年都会在三甲医院进行体检,今年换到美兆健康医疗(杭州)。

  16800元高端体检套餐的项目虽多,但三个小时也都完成了,结果出来得也比较快,“最终结果都是好的,没有查出这方面的问题,这让她松了一口气。”美兆健康医疗(杭州)院长章金娟说,选择高端体检的,除了有疾病家族史的人外,还有一些是对自身健康不乐观的亚健康人群。

  不仅有身体检查

  还包含了一些“小手术”

  浙大邵逸夫医院全科医生陈建华告诉记者,医院的体检服务以基础套餐为主,但同时也提供高端体检套餐,以满足老百姓的个性化需求。患者王炳(化名)就选择了一款万元体检套餐。

  48岁的他是一名乙肝病毒携带者,抽了20多年的烟,每天1包,每周喝一次酒,不爱运动。

  在基础体检项目外,医生为他做了乙肝相关的全面检查评估,查了乙肝三系、肝功能、HBV-DNA、肝脏超声以及壳酶蛋白、甲胎蛋白等项目。由于王炳有吸烟史,医生安排了心血管疾病的检查项目,如冠脉CTA、颈动脉B超检查等。此外对他的颅脑、脊柱、肠胃等方面也进行了全面排查。

  经检查,王炳被查出很多问题,包括乙肝病毒DNA超标、肝功能异常、颈动脉斑块、腰椎间盘突出、萎缩性胃炎、反流性食管炎、结肠息肉、维生素D缺乏、肺气肿以及尘螨过敏等等。

  检查套餐中包含的胃肠镜检查,在检查过程中,医生可能会顺便完成一些“小手术”。陈建华介绍:“在无痛胃肠镜的检查中,当时我们看到王先生的肠道中有一个小息肉,立即就把它摘掉了,避免他再去住院了。”

  与最基础的体检相比,万元体检的优势显而易见:VIP体检区环境更舒适和私密,体检中有专人引导,一站式解决健康问题,还有完善的检后闭环健康管理。贵宾有多个专家一对一会诊服务,如果需要手术的可以立即安排住院,做到无缝连接。

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  精细检查有助疾病早发现

  个性化方案针对性强

  万元体检虽有“检查全面、服务周到、过程便利”等优势,但也有人质疑这是在缴“智商税”。

  不少人认为“PET-CT、螺旋CT扫描、基因检测、检查免疫全项、骨代谢标志物”等贵价检查项目完全没必要做。另外也有人觉得体检套餐里的项目不好,个人应结合自身情况自行选择项目检查。

  浙江省人民医院全科医学健康管理中心主任陈曦认为,现在很多疾病都呈现年轻化趋势,对于大部分疾病来说,是否能早发现,早治疗,是决定预后的关键,例如早期肺癌的5年存活率如今已在90%以上,但如果是晚期肺癌5年的存活率就只有5%左右了。那如何在早期发现疾病呢?体检无疑是最经济有效的方式。目前企事业单位、个人体检的套餐多是一两千的,涵盖了常见、多发疾病。但会有一部分人不满足于常规体检,出于对自身健康的关注、有家族遗传疾病等原因,选择个性化的体检方案。

  这类个性化的体检方案,有一类是前面检查部分跟常规体检项目相同,后面的检查部分根据体检人个性化的需求搭配的,比如增加PET-CT、基因检测、心血管特殊检查,这些项目增加上去后,体检的价格可能就会突破万元。还有一种是先提供自己健康状况的详细资料,由专业医师进行评估后,为体检人量身定制体检方案的,这种定制化的体检也可能会上万元。

  在她印象里,二十年前就有人会一掷万金,为自己的健康买单,但是凤毛麟角的存在。近十年,金融、IT业的精英人士更愿意花上万把块做体检。陈曦分析,这一群体经济实力较强,对自己的健康状况更为关注,特别是新兴的IT行业,工作压力大,经常加班熬夜,很多人会担心自己的健康状况,于是愿意做更为全面的体检。愿为万元体检买单的也有了年轻化趋势,“以前四五十岁的中年人是万元体检的主力军,如今三十多岁来做万元体检的多了起来。”

  陈曦认为,做万元体检是值得的,一来精细检查能早发现潜在疾病,早治疗,其次从性价比上来说也值得,晚发现疾病,诊治起来的费用,比起花万元早发现疾病来说可能更高。

视觉中国 供图

  选择适合的

  而不是最贵的

  “虽然高端体检有不可否认的优势,但的确并不是每个人都需要。作为一个体检者,不能单看价格,最重要的还是适合自己。”浙大邵逸夫医院的全科医生陈建华说,“检查应该是因人而异的,比如20多岁的年轻人选择基础套餐可能就够了,但如果是某种疾病的高危人群,进行一些特定的检查是必要的。”

  杭州市肿瘤医院副院长邓清华主任医师就表示:“不是任何癌症都适合做筛查,人体内大部分的恶性肿瘤不适合做筛查,一来恶性肿瘤的发病率低,二来没有有效的筛查措施,且筛查出来并不能降低被筛查癌症的死亡率,如甲状腺癌的筛查。”

  他建议做的癌症筛查项目包括宫颈癌、结直肠癌及特定人群如高危群体所需的肺癌筛查。此外,还有前列腺癌、胃癌以及针对乙肝病毒携带者、慢性乙肝病毒感染者及已确诊肝硬化的患者的肝癌筛查。至于鼻咽癌筛查,南方地区更为必要,北方地区相对来说不是普遍必需的筛查项目。

  邓清华对高端体检中的某些筛查项目持保留态度,特别是PET-CT,因其价格昂贵且存在较高的假阳性和假阴性率,加之有放射线,故不推荐作为常规筛查手段。同样,对于基因检测,他认为并不适合普通人群,可能更适用部分具有遗传倾向的恶性肿瘤高风险人群,然而,这还需由肿瘤专家评估后确定。

  美兆健康医疗(杭州)院长章金娟说,选择高端健检的一般是有一定经济实力、对健康关注度更高的人。她建议大家每年进行一次体检,上了年纪的有条件的老年人最好一年体检2次,因为老年人的健康条件较青壮年人群差,体检频次和体检项目均要更多,这样有利于早期发现疾病并及早治疗,做到无病早防,有病早治。

  几位医生都表示,无论是基础的,还是万元甚至更贵的体检,即便一年做一次,也不能保证万无一失。浙江省人民医院全科医学健康管理中心主任陈曦说,有些疾病发展起来很快,体检的时候各项指标是正常的,做完没几个月,身体可能就出现了病灶。

  体检不是保险,无论选择何种体检套餐,重视健康管理,保持良好的生活习惯,体检完根据结果做好复查,才能真正让它起到“防未病,保健康”的作用。

  (潮新闻)

责编:高雪婷
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