国家医保局谈判代表：“目标是一致的，而且我们都不希望套路”“这个价格很困难”“希望企业再努力”“价格离进一步谈还有一定距离”“我想你们再商量一下”…2021国家医保药品目录调整，7种罕见病用药进入国家医保目录！

　　罕见病患者的用药一直是国家医保药品目录调整过程中重点关注的品种，从2019年国家医保药品目录常态化调整以来，每年都会有罕见病用药品种通过谈判的方式进入医保目录。治疗罕见病脊髓性肌萎缩症的药物诺西那生钠注射液，就在今年的谈判品种中。这场谈判，双方进行了一个半小时。

　　包含7种罕见病用药在内，本次共计74种药品新增进入国家医保药品目录，名单↓↓↓

　　医保谈判底价怎么测算？谈判之外这些准备工作不能少

　　今天（12月3日），国家医疗保障局召开新闻发布会，公布2021年国家医保药品目录调整结果，共计74种药品新增进入目录，11种药品被调出目录。

　　自国家医疗保障局成立以来，已连续4年开展国家医保药品目录调整工作，累计将507个药品新增进入全国医保支付范围，同时将一批“神药”“僵尸药”调出目录，引领药品使用端发生深刻变化。价格的变化是每年国家医保药品目录谈判中大家关心的内容之一，谈判桌上小小信封里，影响着一个药品能不能进入医保目录。那么医保局的底价，到底需要考虑哪些方面的因素呢？

　　每年国家医保目录药品谈判工作，都要经过长达半年的准备。药品价值评价、企业申报、专家评审，再由国家医保局从全国专家库抽取药物经济学专家，对谈判药品谈判底价进行专项测算。在现场，信封中的底价，就是谈判组参考的红线，谈判成交价格必须在底价之下。

　　国家医保局谈判代表 云南省医疗保障局副局长 王艳君：不是说我想花多少钱就花多少钱，我们做社会医疗保险的，也是讲成本的。所以这个钱是国家的钱，老百姓的钱，医保的管理方就是这种责任，需要把它用在该用的点上。

　　随着医保目录的动态调整，越来越多临床需要的药品纳入医保目录，满足临床用药的需求，医保目录内药品金额、用量占比不断上升，目录动态调整初见成效。

　　国家医保局医药服务管理司司长 黄华波：我们在测算的前后，都和企业有一个沟通，把我们医保测算的一些想法、一些依据也告诉企业，这样的话更有利于企业形成比较好的价格预期，这样谈判的成功率就更高一些。今年企业普遍要反映这些，就是我们医保拥有充分的沟通，谈判的成功率普遍进度都比较高。

　　通过引导药品适度竞争、以量换价等措施，纳入目录内药品价格下降，性价比更高。节省的资金为其他更多药物腾出基金空间，成功实现药品保障升级换代。同时，进入报销目录后，明确的市场预期，也给企业创新带来了更大的动力。

　　谈判企业代表 戴洪斌：我们发明出了好药，肯定是希望尽快地送到患者手里，让患者获益。那么通过降价，能够在有合理价格的基础之上，能够快速的达成销量，这样能够有更好的创新能力。

　　随着医保药品目录动态调整机制的逐步完善，新药从上市到进入药品目录时间明显缩短，从2017年的平均四年半缩短到目前的不到两年，使患者可以更快地用上创新药，降低患者负担的同时，提高用药保障水平。

　　谈判企业代表 魏企强：目前每年谈判机制的建立，为原创新药上市后早日进入医保，汇集患者提供了公平、公开、公正的高效的方式。对于药企的市场化、持续创新提供了重要动力。

　　（总台央视记者 张萍 怡哲 郝亮 吴建华 江波）