【医说】肥胖是病

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  德州市人民医院内分泌科主任赵清查房时询问病人情况

  23岁的小丽(化名)刚刚大学毕业,对大多数人来说,这正是人生最美的年纪,而对小丽来说,近200斤的体重却让她苦恼不已。近日,小丽来到德州市人民医院肥胖门诊寻求帮助,“我家有家族遗传的糖尿病史。”简单的一句话道出了小丽二十几年的苦恼。

  “目前针对肥胖型糖尿病患者我们有专门的治疗药物,副作用小,不但能减肥,还能降指标。”德州市人民医院内分泌科主任、主任医师赵清说。果然,在肥胖门诊病房住了十天,小丽瘦了十几斤,目前体重已经减到了160斤,人瘦下来,小丽也精神开朗了不少。

  “肥胖是病。虽然现在一直在提倡健康生活,但仍有很多人认为肥胖不是病,也并没有意识到超重和肥胖可能带来的健康隐患。”赵清说,有人甚至认为孩子越胖越健康,大人越胖越富态,更不会主动就诊。事实上,除了生活不便,肥胖还会带来一系列疾病。比如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停、痛风等,甚至还会导致女性多囊卵巢而不孕,由于自身体重大,骨关节病的发病率也会上升,甚至肿瘤风险也比正常人要高出不少。

  “我就是易胖体质,喝凉水都胖,减不下来的。”“我从小就胖,所以一直瘦不下来,也没见得病啊。”生活中,不少超重人士都喊着这样的口号,号称自己的脂肪“不好减”。赵清给大家纠正误区:只要是单纯性肥胖,不是病理性的,就没有减不下来的。赵清说,只要摄入的热量大于消耗,就会长胖,而单纯性肥胖患者减肥失败不外乎三个原因:没有控制好饮食、运动量不够、饮食和运动安排搭配不合理。“就像网上流传的一句话,你不是‘易胖体质’,你只是喝了奶茶吃了火锅转眼就忘记的‘健忘体质’。”赵清笑着说。

  “怀孕就要多吃点,别亏了孩子。”“现在是一人吃两人补,多吃点没坏处的。”一旦怀孕,老人们总会发出这样的言论,让准妈妈多吃一些,准妈妈们也半信半疑,开启了“疯狂进补”模式。“其实孕期大量进补本身就是错误的。”赵清说,孕期过量进补,食用高热量高糖分的食物,易导致准妈妈体重超标,出现孕期高血糖,甚至妊娠糖尿病,造成胎儿巨大,分娩困难。“肥胖问题从小就要重视,准确的说,从胎儿时期就应该重视。”赵清表示,儿童肥胖不仅会危及自身的健康成长和发育,而且肥胖儿成年后患痛风、糖尿病的几率更远高于儿童期正常的人群。因此,胎儿时期准妈妈就应控制血糖,孩子成长过程中更要平衡饮食,适量运动,保持健康体重。

  随着健康生活理念的深入,不少市民已经认识到超重和肥胖的危害,立志减肥。但现在,网络上五花八门的减肥方法层出不穷,按摩、辟谷、汗蒸、断食等,这些减肥方法看似有理有据,但却暗藏风险,尤其一味节食,减掉的体重只是水分和肌肉,体内的脂肪并没有变少,更有反弹风险。

  因此赵清建议,减重应从调整饮食开始,根据自身情况调整饮食结构,减少含糖类、高油脂类食物的摄入,也就是杜绝饮料、油炸食品、火锅、点心等高热量食物。同时,要改变饮食习惯,尽量在家吃饭,减慢吃饭速度,细嚼慢咽。另外,科学减重还需要加强身体锻炼,推荐游泳、踩单车、跳绳、球类等运动,同时要保证休息,避免熬夜。“BMI指数是指用体重公斤数除以身高米数平方得出的指数,即身体质量指数,是目前在国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。”赵清介绍,体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)^2

  成人的BMI参考数值:

  过轻:低于18.5

  正常:18.5-23.9

  过重:24-27

  肥胖:28-32

  (范帅 李梦娇)

责编:黄新
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