【医说】新生儿黄疸需要治疗吗?

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  德州市人民医院小儿科副主任、主任医师高雁翎

  新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高而出现的以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。有人说,宝宝发生黄疸不必担心,阳光照射一段时间就可以了,不用让孩子住院治疗。那么,新生儿黄疸到底需不需要治疗呢?德州市人民医院小儿科副主任、主任医师高雁翎科普治疗新生儿黄疸的正确方法。

  “新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果黄疸数值达到必须干预的条件,就需要及时入院治疗。”高雁翎介绍,生理性黄疸指新生儿出生后两到三天出现,四到六天达到高峰,十到十四天左右消退。标准为早产儿胆红素的程度不超过15毫克,足月儿不超过12毫克,如果血清总胆红素水平达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准,如黄疸出现得过早,消退得过晚,或程度过重,就属于病理性黄疸,需要入院治疗。

  光疗是目前治疗新生儿黄疸最常用的既安全又有效的方法,光疗的来源主要是蓝光,蓝光可以使新生儿体内胆红素分解,通过大便促进胆红素排出。蓝光虽然一定程度上会引起宝宝体温升高,但是在光疗的过程中,会随时监测宝宝体温,根据体温随时调节光疗箱的温度,以保持体温在正常范围。

  高雁翎说,想要通过晒太阳达到退黄疸的目的,至少满足以下3个条件:持续足够长的光照时间(5小时以上);裸露皮肤;过滤紫外线,避免晒伤。实际上,由于气温限制、担心宝宝受凉等因素,宝宝裸露的皮肤通常只有臀部和四肢,同时由于父母担心紫外线晒伤,光照时间较短,因此,晒太阳退黄的效果并不理想。(范帅 田超杰 李梦娇)

责编:白雪
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